О внесении изменений и дополнений в приказы Заместителя Премьер-Министра – Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 29 июня 2023 года № 260 "Об утверждении Правил проведения медико-социальной экспертизы" и от 29 июня 2023 года № 263 "Об утверждении стандартов оказания специальных социальных услуг в области социальной защиты населения"

ПРИКАЗЫВАЮ:

1 1. Внести в приказ Заместителя Премьер-Министра – Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 29 июня 2023 года № 260 "Об утверждении Правил проведения медико-социальной экспертизы" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32922) следующие изменения и дополнения:
в Правилах проведения медико-социальной экспертизы, утвержденных указанным приказом:
пункты 2 , 3 и 4 изложить в следующей редакции:
"2. Медико-социальная экспертиза (далее – МСЭ) проводится территориальными подразделениями Комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – территориальные подразделения).

3 3. В настоящих Правилах используются следующие понятия:

1 1) абилитация – комплекс мер, направленных на формирование и развитие у лиц с инвалидностью способностей к бытовой, общественной и профессиональной деятельности;

2 2) квалификация – степень профессиональной подготовленности работника, наличие знаний, умений и навыков, необходимых для выполнения определенной степени сложности работы;

3 3) лечащий врач – врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации;

4 4) утрата трудоспособности – утрата работником способности выполнять работу, оказывать услуги, степень которой выражается в процентном отношении к утраченной трудоспособности;

5 5) трудоспособность – способность осуществлять деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему и условиям выполнения работы;

6 6) автоматизированная информационная система "Рынок труда" (далее – АИС "Рынок труда") – аппаратно-программный комплекс, предназначенный для автоматизации деятельности уполномоченного органа по вопросам занятости населения, местных органов занятости населения, центров занятости населения, центра развития трудовых ресурсов и межведомственного взаимодействия в целях предоставления государственных услуг населению в социально-трудовой сфере;

7 7) профессиональное заболевание – хроническое или острое заболевание, вызванное воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов при выполнении работником своих трудовых (служебных) обязанностей;

8 8) профессиональная трудоспособность – способность работника к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества;

9 9) степень утраты профессиональной трудоспособности (далее – степень УПТ) – уровень снижения способности работника выполнять трудовые (служебные) обязанности;

10 10) освидетельствование – проведение МСЭ с определением и учетом реабилитационного потенциала и прогноза;

11 11) освидетельствуемое лицо – лицо, в отношении которого проводится МСЭ;

12 12) автоматизированная информационная система "Е-Собес" Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – АИС "Е-Собес") – аппаратно-программный комплекс, предназначенный для автоматизации бизнес-процессов оказания социальной помощи в материальном и натуральном выражении, специальных социальных услуг, формирования, ведения и использования базы данных мероприятий, проводимых местными исполнительными органами;

13 13) Комитет регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – Комитет) – ведомство уполномоченного государственного органа, осуществляющее реализационные и контрольные функции в области социального и пенсионного обеспечения, социальной защиты лиц с инвалидностью в пределах своей компетенции;

14 14) короткое текстовое сообщение (далее – sms-сообщение) – услуга, оказываемая оператором сотовой связи, по приему и передаче информации посредством сети сотовой связи;

15 15) МСЭ – оценка ограничений жизнедеятельности освидетельствуемого лица, вызванных стойким расстройством функций организма, с установлением (неустановлением) инвалидности и (или) степени утраты трудоспособности, а также определение его потребностей в мерах социальной защиты;

16 16) отдел методологии и контроля МСЭ (далее – ОМК МСЭ) – отдел территориального подразделения, осуществляющий методологию и контроль по вопросам МСЭ, переосвидетельствование по контролю, рассмотрение обжалований экспертных заключений отделов МСЭ;

17 17) подразделение медико-социальной экспертизы (далее – подразделение, отдел МСЭ) – структурное подразделение уполномоченного государственного органа, проводящее МСЭ;

18 18) независимый эксперт медико-социальной экспертизы (далее – независимый эксперт МСЭ) – физическое лицо, соответствующее требованиям, определяемым уполномоченным государственным органом, и состоящее в реестре независимых экспертов медико-социальной экспертизы;

19 19) экстерриториальный эксперт медико-социальной экспертизы – специалист отдела медико-социальной экспертизы, который проводит заочное проактивное освидетельствование услугополучателей, проживающих вне региона обслуживания;

20 20) лицо с инвалидностью – лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, увечьями (ранениями, травмами, контузиями), их последствиями, нарушениями, которое приводит к ограничению жизнедеятельности и необходимости его социальной защиты;

21 21) ребенок с инвалидностью – лицо в возрасте до восемнадцати лет, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, увечьями (ранениями, травмами, контузиями), их последствиями, дефектами, которое приводит к ограничению жизнедеятельности и необходимости его социальной защиты;

22 22) социальная защита лиц с инвалидностью – комплекс мер по социальной помощи, реабилитации, а также интеграции лиц с инвалидностью в общество;

23 23) реабилитация лиц с инвалидностью – комплекс мер, направленных на полное или частичное восстановление способностей лица с инвалидностью к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности;

24 24) автоматизированная информационная система "Централизованный банк данных лиц, имеющих инвалидность" (далее – АИС "ЦБДИ") – аппаратно-программный комплекс, предназначенный для автоматизации бизнес-процессов по установлению инвалидности, утраты трудоспособности, разработке индивидуальной программы абилитации и реабилитации, а также для хранения и обработки данных по лицам, прошедшим освидетельствование в отделах МСЭ;

25 25) инвалидность – степень ограничения жизнедеятельности человека вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма;

26 26) индивидуальная программа абилитации и реабилитации лица с инвалидностью (далее – ИПР) – документ, определяющий конкретные объемы, виды и сроки проведения абилитации и реабилитации лица с инвалидностью на основе его индивидуальных потребностей;

27 27) реабилитационный потенциал – показатель реальных возможностей восстановления нарушенных функций организма и способностей лица с инвалидностью на основании анализа медицинских, психологических и социальных факторов;

28 28) реабилитационный прогноз – предполагаемая вероятность реализации реабилитационного потенциала и предполагаемый уровень интеграции лица с инвалидностью в общество;

29 29) реабилитационно-экспертная диагностика – оценка реабилитационного потенциала, реабилитационного прогноза;

30 30) информационная система "Технические средства реабилитации" (далее – ИС "ТСР") – информационная система, предназначенная для автоматизации процесса подбора технических вспомогательных (компенсаторных) средств и специальных средств передвижения, предоставляемых лицам с инвалидностью в соответствии с ИПР;

31 31) нарушение функций организма – проблемы, возникающие в функциях или структурах организма, рассматриваемые как отклонение их от нормы;

32 32) производственная травма – повреждение здоровья работника, полученное при исполнении им трудовых обязанностей, приведшее к утрате трудоспособности;

33 33) заочное проактивное освидетельствование – проведение МСЭ на основании деперсонифицированных документов, поступивших из информационных систем Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее – ИС МЗ РК);

34 34) международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее – МКФ) – классификация компонентов здоровья, ограничений жизнедеятельности и функционирования;

35 35) ограничение жизнедеятельности – полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью;

36 36) уполномоченный государственный орган – центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в сфере социальной защиты населения в соответствии с законодательством Республики Казахстан, регулирование, контрольные функции за деятельностью Государственного фонда социального страхования.

4 4. Основанием для проведения МСЭ является согласие на сбор, обработку и передачу персональных данных в соответствии с Законом Республики Казахстан "О персональных данных и их защите" и сведений, составляющих тайну медицинского работника в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения", услугополучателя и направление врачебно-консультативной комиссии (далее – ВКК) медицинской организации с целью:

1 1) первичного освидетельствования при стойких нарушениях функций организма;

2 2) повторного освидетельствования (переосвидетельствования).";
пункт 7 изложить в следующей редакции:
"7. Полнота, объем медицинского обследования, обоснованность, контроль за сроками и качеством оформления медицинской учетной документации при направлении лиц на МСЭ обеспечивается председателем ВКК направившей медицинской организации.";
подпункт 1) пункта 10 изложить в следующей редакции:
"1) проводит проверку данных пациента в медицинской информационной системе (далее – МИС) посредством интеграции:
с ИС МЗ РК в "Регистр прикрепленного населения" (далее – РПН) в части получения сведений о медицинской организации и дате прикрепления пациента, статусе дееспособности, месте регистрации пациента, данных документов, удостоверяющих личность;
с ИС МЗ РК в "Электронный регистр диспансерных больных" (далее – ЭРДБ) в части получения сведений о пациенте, дате постановки на "Д" наблюдение с историческими данными и нозологиями по коду МКБ 10;
с ИС МЗ РК в "Электронный регистр стационарных больных" (далее – ЭРСБ) в части получения сведений о пролеченном случае;
с БМГ в части получения сведений о регистрации номера абонентского устройства сотовой связи пациента или его представителя;";
пункт 17 изложить в следующей редакции:
"17. МСЭ проводится коллегиально, при участии руководителя отдела МСЭ или руководителя ОМК МСЭ (далее – руководитель) и не менее двух главных специалистов, путем рассмотрения представленных документов (клинико-функциональных, социальных, профессиональных и других данных), осмотра освидетельствуемого лица при очном освидетельствовании, оценки степени нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности, в том числе трудоспособности.
Ход проведения очного освидетельствования, переосвидетельствования отдела МСЭ и/или ОМК МСЭ фиксируется с использованием средств аудио-видеозаписи. Данные аудио-видеозаписи хранятся не менее 4 (четырех) месяцев со дня проведения МСЭ.";
дополнить пунктом 17-1 следующего содержания:
"17-1. Заочное проактивное освидетельствование проводится при участии экстерриториального руководителя отдела МСЭ, экстерриториального эксперта МСЭ и независимого эксперта МСЭ (далее – эксперты).
При отсутствии или полной загруженности независимых экспертов МСЭ, заочное проактивное освидетельствование проводится при участии экстерриториального руководителя отдела МСЭ и двух экстерриториальных экспертов.";
пункт 18 изложить в следующей редакции:
"18. Экспертное заключение МСЭ выносится исходя из комплексной оценки состояния организма и степени ограничения жизнедеятельности, на основании классификации нарушений основных функций организма и ограничений жизнедеятельности в соответствии с МКФ согласно приложению 6 к настоящим Правилам, а также медицинских показаний для установления сроков инвалидности детям до восемнадцати лет, согласно приложению 7 к настоящим Правилам, перечню необратимых дефектов и заболеваний, при которых лицам старше восемнадцати лет группа инвалидности и (или) степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается без срока переосвидетельствования и (или) степень утраты общей трудоспособности до достижения участником системы обязательного социального страхования возраста, предусмотренного пунктом 1 статьи 207 Кодекса согласно приложению 7-1 к настоящим Правилам (далее – Перечень необратимых дефектов и заболеваний), перечню заболеваний, дефектов, при которых инвалидность лицам старше восемнадцати лет устанавливается сроком на 5 лет согласно приложению 7-2 к настоящим Правилам.";
пункт 20 изложить в следующей редакции:
"20. Экспертное заключение выносится:

1 1) в день обращения на очное освидетельствование;

2 2) в течение 3 (трех) рабочих дней со дня поступления проекта акта МСЭ на заочное проактивное освидетельствование. В случае поступления проекта акта МСЭ после 16.00 часов, срок вынесения экспертного заключения исчисляется со следующего рабочего дня;

3 3) в течение 10 (десяти) рабочих дней:
со дня очного освидетельствования при направлении отделом МСЭ освидетельствуемого лица и (или) документов освидетельствуемого лица с предварительно вынесенным экспертным заключением в ОМК МСЭ на консультацию. ОМК МСЭ выносит консультативное заключение, которое учитывается при вынесении экспертного заключения отделом МСЭ.
Если освидетельствуемое лицо не явилось в отдел МСЭ и (или) ОМК МСЭ, отдел МСЭ на десятый рабочий день выносит экспертное заключение в соответствии с предварительным экспертным заключением и с учетом консультативного заключения ОМК МСЭ;
со дня распределения проекта акта МСЭ на заочное проактивное освидетельствование при направлении документов освидетельствуемого лица, указанных в пункте 12 настоящих Правил, на очное освидетельствование в случаях, предусмотренных в пункте 45 настоящих Правил или при его перераспределении, в случае выхода эксперта на лист временной нетрудоспособности.";
пункт 23 изложить в следующей редакции:
"23. При проведении МСЭ в ОМК МСЭ по обжалованию для уточнения диагноза и степени функциональных нарушений, указанных в форме № 031/у, приглашаются консультанты (кардиологи, онкологи, офтальмологи, педиатры, психологи и другие профильные специалисты).";
пункт 25 изложить в следующей редакции:
"25. При заочном проактивном освидетельствовании форма № 031/у поступает в модуль "Реестр зарегистрированных актов МСЭ" АИС "ЦБДИ" и в автоматическом режиме:

1 1) на основании поступивших медицинских документов освидетельствуемого лица формируется электронный проект акта МСЭ по форме согласно приложению 8 к Правилам (далее – проект акта МСЭ).
Проекту акта МСЭ присваивается уникальный номер, который генерируется автоматически и содержит 14 цифр: дату поступления документов и порядковый номер;

2 2) обезличиваются указанные в медицинских документах индивидуальный идентификационный номер (далее – ИИН), фамилия, имя, отчество (при его наличии) (далее – ФИО), дата рождения, место жительства, место работы освидетельствуемого лица, данные медицинской организации, медицинских работников и его представителя;

3 3) формируется лист ожидания по форме согласно приложению 9 к Правилам;

4 4) проект акта МСЭ распределяется экстерриториальному руководителю отдела МСЭ и с учетом профиля двум экспертам, в соответствии с пунктом 17-1 настоящих Правил.
Распределение осуществляется с учетом периода трудового отпуска или отпуска без сохранения заработной платы, графиков командировок, периода временной нетрудоспособности;

5 5) при распределении проекта акта МСЭ данные обезличиваются.";
пункты 31 и 32 изложить в следующей редакции:
"31. Инвалидность без срока переосвидетельствования устанавливается:

1 1) в соответствии с Перечнем необратимых дефектов и заболеваний, согласно приложению 7-1 к настоящим Правилам;

2 2) при стойких, необратимых изменениях и нарушениях функций организма, неэффективности проведенных в полном объеме реабилитационных мероприятий, включая оперативное лечение и/или трансплантацию органов, стабильности группы инвалидности и динамическом наблюдении за лицом с инвалидностью первой группы не менее четырех лет, второй - не менее пяти лет, третьей - не менее шести лет, за исключением состояний, указанных в Перечне заболеваний, дефектов, при которых инвалидность лицам старше восемнадцати лет устанавливается сроком на 5 лет, согласно приложению 7-2 к настоящим Правилам;

3 3) при неблагоприятном реабилитационном прогнозе лицам пенсионного возраста, предусмотренного пунктом 1 статьи 207 Кодекса.

32 32. Инвалидность сроком на 5 лет устанавливается лицам старше восемнадцатилетнего возраста в соответствии с Перечнем заболеваний, дефектов, при которых инвалидность лицам старше восемнадцати лет устанавливается сроком на 5 лет, согласно приложению 7-2 к настоящим Правилам.";
пункты 43 , 44 , 45 , 46 и 47 изложить в следующей редакции:
"43. При заочном проактивном освидетельствовании экспертное решение о необоснованном направлении на МСЭ выносится в следующих случаях:

1 1) несоответствие сроков временной нетрудоспособности Правилам проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-198/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21660);

2 2) отсутствие данных за установление инвалидности (при первичном освидетельствовании);

3 3) отсутствие данных за усиление группы инвалидности (при переосвидетельствовании);

4 4) наличие освидетельствования в течение последних 2 (двух) месяцев.

44 44. При заочном проактивном освидетельствовании экспертное решение о некачественном заполнении формы № 031/у выносится в случаях:

1 1) отсутствия данных лабораторных и функциональных исследований, подтверждающих степень нарушения функций организма;

2 2) отсутствия рекомендации в плане реабилитационных мероприятий при наличии медико-социальных показаний;

3 3) недостоверности документов/сведений и/или данных, содержащихся в них.
"Извещение об экспертном заключении МСЭ" с отметкой "некачественно заполнено" направляется в медицинскую организацию, для устранения причины отклонения и решении вопроса о повторном направлении на заочное проактивное освидетельствование (переосвидетельствование).

45 45. В случаях несовпадения трех экспертных решений по группе инвалидности, а также вынесения экспертных решений о несоответствии:
диагноза Перечню нозологических форм;
цели направления;
данных лабораторных и функциональных исследований степени нарушений функций организма:

1 1) форма № 031/у в автоматизированном режиме направляется в отдел МСЭ по месту постоянной регистрации освидетельствуемого лица для очного освидетельствования;

2 2) в автоматизированном режиме отправляются:
в ИС МЗ РК, для передачи в МИС – "Извещение об экспертном заключении МСЭ" формы № 031/у, с отражением необходимости обращения услугополучателя в отдел МСЭ по месту постоянной регистрации для очного освидетельствования;
услугополучателю (его представителю) sms-сообщение о необходимости обращения в течение 2 (двух) рабочих дней со дня получения данного sms-сообщения в отдел МСЭ по месту постоянной регистрации для очного освидетельствования с 15.30 до 18.00 часа.
Отдел МСЭ выносит экспертное заключение в день обращения услугополучателя, которое подписывается ЭЦП руководителя отдела МСЭ.
При неявке услугополучателя, повторно направляется sms-уведомление на освидетельствование.
При неявке услугополучателя в течение 4 (четырех) рабочих дней или отказе от очного освидетельствования в автоматизированном режиме отправляются:

1 1) в ИС МЗ РК, для передачи в МИС – "Извещение об экспертном заключении МСЭ" формы № 031/у с отметкой "некачественно заполнено" и информации о неявке пациента на очное освидетельствование (неявка или отказ от очного освидетельствования);

2 2) услугополучателю (его представителю) – sms-сообщение о необходимости обращения в медицинскую организацию, направившего его на МСЭ.

46 46. При заочном проактивном освидетельствовании экспертные решения, подписанные ЭЦП, поступают в модуль "Реестр зарегистрированных актов МСЭ" АИС "ЦБДИ", с формированием листа экспертных решений по форме согласно приложению 16 к настоящим Правилам.

47 47. При заочном проактивном освидетельствовании в случаях несовпадения трех экспертных решений, за исключением случаев несовпадения групп инвалидности, экспертное заключение выносится экстерриториальным экспертом - руководителем отдела МСЭ на основании автоматически сформированного сравнения данных экспертных решений.
приложения 1 , 3 , 4 , 6 , 7 к указанным правилам изложить в новой редакции согласно приложениям 1 , 2 , 3 , 4 , 5 к настоящему приказу;
дополнить приложениями 7-1 и 7-2 к указанным правилам согласно приложениям 6 и 7 к настоящему приказу;
приложения 10 и 11 исключить;
приложения 12 , 15 , 16 , 17 , 18 , 24 к указанным правилам изложить в новой редакции согласно приложениям 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 к настоящему приказу.

2 2. Внести в приказ Заместителя Премьер-Министра - Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 29 июня 2023 года № 263 "Об утверждении стандартов оказания специальных социальных услуг в области социальной защиты населения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32941) следующие изменения:
в Стандарте оказания специальных социальных услуг в области социальной защиты населения в условиях стационара, утвержденном указанным приказом:

в Стандарте оказания специальных социальных услуг в области социальной защиты населения в условиях полустационара, утвержденном указанным приказом:

в Стандарте оказания специальных социальных услуг в области социальной защиты населения в условиях оказания услуг на дому, утвержденном указанным приказом:

3 3. Департаментам методологии и совершенствования медико-социальной экспертизы и специальных социальных услуг Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:

1 1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2 2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан после его официального опубликования;

3 3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

4 4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан.

5 5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

| Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан | С. Жакупова |
|---|---|

"СОГЛАСОВАН" Министерство здравоохранения Республики Казахстан

"СОГЛАСОВАН" Министерство просвещения Республики Казахстан

"СОГЛАСОВАН" Министерство цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышлености Республики Казахстан

| | Приложение 1 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 1 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Заявление на проведение медико-социальной экспертизы

Департамент Комитета регулирования и контроля в сфере социальной

защиты населения по _________ области (городу), отдел ____________

Индивидуальный идентификационный номер: ______________________

Фамилия, имя, отчество (при его наличии) освидетельствуемого лица: ____

Дата рождения: "____" ___________ _______ год

Вид документа, удостоверяющего личность: ________________________

Номер документа: ____ кем выдан: ___________

Дата выдачи: "____" _____________ ______ год

Место регистрации: ____________________________

область/город республиканского значения__________________________

город (район) __________________________ село: ___________________

улица (микрорайон)_____ дом ___ квартира ____

контактный номер телефона: _________________

адрес электронной почты (при наличии): __________________

Прошу Вас провести медико-социальную экспертизу с целью:

1 1) установления инвалидности: первичное установление инвалидности, повторное установление инвалидности (переосвидетельствование), изменение причины инвалидности (нужное подчеркнуть);

2 2) установления степени утраты общей трудоспособности, степени утраты профессиональной трудоспособности (нужное подчеркнуть);

3 3) формирования индивидуальной программы абилитации и реабилитации лица с инвалидностью (ИПР), коррекции ИПР, определения нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе (нужное подчеркнуть).
Перечень документов и сведений, полученных из информационных систем государственных органов для проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ):

| № п/п | Наименование документа | Количество листов в документе | Примечание (в электронном либо бумажном формате) |
|---|---|---|---|
| 1. | документ, удостоверяющий личность | | |
| 2. | документ, подтверждающий место регистрации | | |
| 3. | Заключение на МСЭ | | |
| 4. | медицинская часть ИПР | | |
| 5. | медицинская карта амбулаторного больного, выписки из истории болезни и результаты обследований | | |
| 6. | лист (справка) о временной нетрудоспособности | | |
| 7. | документ, подтверждающий трудовую деятельность и (или) сведения о характере и условиях труда на производстве | | |
| 8. | документ, подтверждающий факт участия (или неучастия) в системе обязательного социального страхования | | |
| 9. | акт о несчастном случае | | |
| 10. | заключение организации здравоохранения, осуществляющей экспертизу при установлении диагноза профессионального заболевания и отравления (определение связи заболевания с профессией) | | |
| 11. | документ, выданный уполномоченным органом в соответствующей сфере деятельности, установившим причинно-следственную связь | | |
| 12. | решение суда о причинно-следственной связи травмы или заболевания с исполнением трудовых (служебных) обязанностей | | |
| 13. | документ, подтверждающий установление опеки (попечительства) | | |
| 14. | свидетельство о перемене имени, отчества (при его наличии), фамилии | | |
| 15. | заключение психолого-медико-педагогической консультации (ПМПК) при его наличии - при освидетельствовании (переосвидетельствовании) детей | | |

В соответствии с заключением врачебно-консультативной комиссии даю согласие на проведение освидетельствования (переосвидетельствования) на дому, в стационаре, заочно (нужное подчеркнуть). При досрочном переосвидетельствовании указать причину ________________________________

В соответствии с Законом Республики Казахстан "О персональных данных и их защите" даю согласие на сбор и обработку моих персональных данных и сведений, составляющих охраняемую законом тайну, необходимых для установления инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определения необходимых мер социальной защиты.

Предупрежден(а) об ответственности за предоставление недостоверных сведений и поддельных документов.

Предупрежден(а) о том, что при переосвидетельствовании возможно изменение группы инвалидности, что влечет изменение размера пособия.

"____" ___________ 20____года

Подпись заявителя, освидетельствуемого лица или законного представителя ____________________________________________

Фамилия, имя, отчество (при его наличии) законного представителя___________

| | Приложение 2 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 3 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Перечень основных требований к оказанию государственной услуги "Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты"

| 1 | Наименование услугодателя | Территориальные подразделения Комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – услугодатель). |
|---|---|---|
| 2 | Способы предоставления государственной услуги | Прием заявления и выдача результата оказания государственной услуги осуществляются через услугодателя. При оказании государственной услуги заочно проактивно, уведомление пациента и получение его согласия на проведение заочного проактивного освидетельствования (переосвидетельствования) осуществляется через медицинскую организацию. Выдача информации о подтверждении инвалидности и электронных форм документов, полученных освидетельствуемым лицом при оказании государственной услуги, осуществляются по запросу услугополучателя через "личный кабинет" веб-портала "электронного правительства" www.egov.kz (далее – портал), при наличии ЭЦП и/или с использованием одноразового пароля. О результатах оказания государственной услуги услугополучателю направляется СМС-уведомление на зарегистрированный абонентский номер сотовой связи. |
| 3 | Срок оказания государственной услуги | 1) в день обращения; максимально допустимое время ожидания для сдачи пакета документов – 1 (один) час; максимально допустимое время обслуживания услугополучателя в день обращения – 1 (один) час; максимально допустимое время при обслуживании услугополучателя на дому, по месту нахождения на лечении в специализированных учреждениях, в исправительных учреждениях и в следственных изоляторах, в зависимости от времени следования от места нахождения услугодателя до места нахождения услугополучателя – 4 часа; 2) в течение 3 (трех) рабочих дней со дня поступления проекта акта МСЭ на заочное проактивное освидетельствование. В случае поступления проекта акта МСЭ после 16.00 часов, срок вынесения экспертного заключения исчисляется со следующего рабочего дня. 3) 10 (десять) рабочих дней: при направлении отделом МСЭ освидетельствуемого лица и (или) документов освидетельствуемого лица с предварительно вынесенным экспертным заключением в ОМК МСЭ на консультацию; со дня распределения проекта акта МСЭ на заочное проактивное освидетельствование при направлении документов освидетельствуемого лица на очное освидетельствование в случаях несоответствия диагноза Перечню нозологических форм; цели направления; данных лабораторных и функциональных исследований степени нарушений функций организма, а также в случаях несовпадения трех экспертных решений по группе инвалидности, или при его перераспределении, в случаях выхода экспертов на лист временной нетрудоспособности. 4) на портале – 1 (один) час с момента подписания услугополучателем заявки на получение информации о подтверждении инвалидности. |
| 4 | Форма оказания государственной услуги | Электронная (частично автоматизированная)/бумажная /проактивная. |
| 5 | Результат оказания государственной услуги | 1) в электронной форме – через портал, удостоверенные ЭЦП уполномоченного лица услугодателя, направляются в "личный кабинет" услугополучателя: справка об инвалидности – при установлении услугополучателю инвалидности; выписка из социальной части индивидуальной программы абилитации и реабилитации лица с инвалидностью (далее - ИПР) – при разработке услугополучателю социальной части ИПР; для лица с инвалидностью вследствие трудового увечья и/или профессионального заболевания – социальная часть ИПР; выписка из профессиональной части индивидуальной программы абилитации и реабилитации лица с инвалидностью – при разработке услугополучателю профессиональной части ИПР; для лиц с инвалидностью вследствие трудового увечья и/или профессионального заболевания – профессиональная часть ИПР; справка о степени утраты общей трудоспособности – при установлении услугополучателю степени утраты общей трудоспособности; справка о степени утраты профессиональной трудоспособности, выписка из справки о степени утраты профессиональной трудоспособности и акта медико-социальной экспертизы – при установлении услугополучателю степени утраты профессиональной трудоспособности; заключение о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе – при определении нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе; извещение о не установлении инвалидности – не признанному лицом с инвалидностью при очередном переосвидетельствовании; извещение об экспертном заключении медико-социальной экспертизы – при непризнании лицом с инвалидностью при первичном освидетельствовании; 2) бумажная у услугодателя по требованию услугополучателя или его представителя. |
| 6 | Размер платы, взимаемой с услугополучателя при оказании государственной услуги, и способы ее взимания в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан | Государственная услуга оказывается бесплатно физическим лицам. |
| 7 | График работы | 1) услугодателя – с понедельника по пятницу включительно с 9.00 до 18.00 часов, с перерывом на обед с 13.00 до 14.00 часов, кроме выходных и праздничных дней согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан. График приема заявления и выдачи результата оказания государственной услуги при очном освидетельствовании (переосвидетельствовании): с 9.00 часов до 15.30 часов с перерывом на обед с 13.00 часов до 14.00 часов. С 15.30 часов до 18.00 проведение заочно проактивного освидетельствования (переосвидетельствования). Государственная услуга при очном освидетельствовании (переосвидетельствовании) оказывается в порядке очереди, без предварительной записи и ускоренного обслуживания; 2) портала – круглосуточно, за исключением технических перерывов, связанных с проведением ремонтных работ. |

1 | 1 | Наименование услугодателя | Территориальные подразделения Комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – услугодатель). |
|---|---|---|
| 8 | Перечень документов необходимых для оказания государственной услуги | При приеме заявления отделы МСЭ и (или) ОМК МСЭ запрашивают и получают из государственных информационных систем через шлюз "электронного правительства" в форме электронных документов, удостоверенных ЭЦП: 1) сведения о документе, удостоверяющем личность освидетельствуемого лица; 2) сведения, подтверждающие факт содержания лица в учреждении уголовно-исполнительной системы или следственном изоляторе; 3) заключение на МСЭ по форме № 031/у (далее – форма № 031/у), утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 "Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21579) (далее – приказ № ҚРДСМ-175/2020). Срок действия формы № 031/у составляет не более одного месяца со дня ее подписания, согласно Положению о деятельности врачебно-консультативной комиссии, утвержденному приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2022 года № ҚРДСМ-34 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 27505); 4) медицинскую часть индивидуальной программы абилитации и реабилитации лица с инвалидностью по форме № 033/у, утвержденной приказом № ҚР ДСМ-175/2020 (далее – медицинская часть ИПР) – при ее разработке медицинской организацией; 5) сведения из медицинской карты амбулаторного пациента для анализа динамики заболевания, выписки из истории болезни, заключения специалистов и результаты обследований при их наличии; 6) лист (справка) о временной нетрудоспособности – при освидетельствовании работающих лиц; 7) при первичном освидетельствовании, на лиц трудоспособного возраста – сведения о документе, подтверждающем трудовую деятельность (при наличии), а при производственных травмах и профессиональных заболеваниях также предоставляются сведения о характере и условиях труда на производстве (заполняется работодателем) по форме согласно приложению 2 к Правилам; 8) при первичном установлении степени утраты общей трудоспособности – сведения, подтверждающие факт участия (или неучастия) в системе обязательного социального страхования; 9) для установления причины УПТ и (или) инвалидности лицам, получившим производственную травму и/или профессиональное заболевание при первичном установлении степени УПТ – акт о несчастном случае, связанном с трудовой деятельностью, по форме, утвержденной приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 декабря 2015 года № 1055 "Об утверждении форм по оформлению материалов расследования несчастных случаев, связанных с трудовой деятельностью" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 12655). При отсутствии акта о несчастном случае и прекращении деятельности работодателя-индивидуального предпринимателя или ликвидации юридического лица прилагаются сведения о решении суда о причинно-следственной связи травмы или заболевания с исполнением трудовых (служебных) обязанностей, представляемое лицом, получившим производственную травму и/или профессиональное заболевание; 10) при освидетельствовании лиц, получивших профессиональное заболевание – сведения организации здравоохранения, осуществляющей экспертизу при установлении диагноза профессионального заболевания и отравления (определение связи заболевания с профессией); 11) для определения причины инвалидности, связанной с ранением, контузией, травмой, увечьем, заболеванием – сведения о документе, выданном уполномоченным органом в соответствующей сфере деятельности, установившим причинно-следственную связь; 12) при установлении опеки (попечительства) – сведения о документе, подтверждающем установление опеки (попечительства); 13) при повторном переосвидетельствовании в случае совершения государственной регистрации перемены имени, отчества (при его наличии), фамилии освидетельствуемого лица – сведения о свидетельстве о перемене имени, отчества (при его наличии), фамилии по форме, утвержденной приказом Министра юстиции Республики Казахстан от 12 января 2015 года № 9 "Об утверждении форм актовых записей, свидетельств и справок о государственной регистрации актов гражданского состояния в электронной форме и на бумажном носителе" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 10173); 14) заключение психолого-медико-педагогической консультации (ПМПК) при его наличии - при освидетельствовании (переосвидетельствовании) детей. Услугодатели получают цифровые документы из сервиса цифровых документов через реализованную интеграцию при условии согласия владельца документа, предоставленного посредством зарегистрированного на веб-портале "электронного правительства" абонентского номера сотовой связи пользователя путем передачи одноразового пароля или путем отправления короткого текстового сообщения в качестве ответа на уведомление веб-портала "электронного правительства". При отсутствии сведений в информационных системах, к заявлению освидетельствуемого лица прилагаются форма № 031/у, а также копии соответствующих документов на бумажном носителе и подлинники для сверки. Заочное проактивное освидетельствование (переосвидетельствование) проводится на основании электронной формы № 031/у с согласием пациента или его представителя, полученного в соответствии с Правилами оказания проактивных услуг, утвержденными приказом Министра цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности Республики Казахстан от 24 апреля 2020 года № 155/НҚ (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 20495) с приложением электронных документов: консультаций специалистов, отражающих жалобы, данные объективного обследования с указанием степени нарушения функций организма, диагнозов и рекомендаций; результатов клинических, лабораторных, рентгенологических и других исследований; результатов пролеченного случая (пролеченных случаев) в амбулаторных, стационарных, стационарозамещающих условиях, на дому, в санаторно-курортных организациях, с указанием динамических изменений в состоянии пациента; возникших осложнений; резюмирования результатов лабораторных исследований, консультаций; рекомендаций с учетом реабилитационного потенциала, реабилитационного диагноза и шкалы реабилитационного маршрута; результатов активного посещения пациента, вызывавшего скорую/ неотложную медицинскую помощь. Медицинские электронные документы прилагаются с учетом профиля заболевания и в соответствии со стандартами в области здравоохранения, клиническими протоколами диагностики, лечения и реабилитации, Правилами оказания медицинской реабилитации, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 октября 2020 года № ҚР ДСМ-116/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21381) |

2 | 1 | Наименование услугодателя | Территориальные подразделения Комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – услугодатель). |
|---|---|---|
| 9 | Основания для отказа в оказании государственной услуги, установленные законами Республики Казахстан | 1) при представлении документов с истекшим сроком действия; 2) при представлении неполного пакета документов; 3) при обращении в отдел МСЭ на очное освидетельствование не по месту постоянной регистрации; 4) отсутствие согласия услугополучателя, предоставляемого в соответствии со статьей 8 Закона Республики Казахстан "О персональных данных и их защите", на доступ к персональным данным ограниченного доступа, которые требуются для оказания государственной услуги. |
| 10 | Иные требования с учетом особенностей оказания государственной услуги, в том числе оказываемой в электронной форме и через Государственную корпорацию | Государственная услуга оказывается: 1) по месту расположения отделов МСЭ и (или) ОМК МСЭ соответствующего региона; 2) на выездных заседаниях: на базе лечебно-профилактических учреждений по месту постоянной регистрации услугополучателя; по месту нахождения на лечении в специализированных учреждениях; в учреждениях уголовно-исполнительной системы и следственных изоляторах, по месту пребывания услугополучателя; на дому, в стационаре – если лицо по состоянию здоровья в соответствии с заключением ВКК не может явиться на МСЭ; 3) заочно – с согласия освидетельствуемого лица или законного представителя, когда освидетельствуемое лицо нетранспортабельно и/или находится на стационарном лечении за пределами обслуживаемого региона; 4) заочно проактивно - согласно Перечню нозологических форм, при которых проводится заочное проактивное освидетельствование (переосвидетельствовании). При первичном установлении инвалидности освидетельствуемое лицо подает в отделе МСЭ заявление на назначение государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности, социальной выплаты на случай утраты трудоспособности, пособия воспитывающему ребенка с инвалидностью и пособия по уходу за лицом с инвалидностью первой группы. Адреса мест оказания государственной услуги размещены на интернет-ресурсе Министерства: www.enbek.gov.kz, раздел "Государственные услуги". Услугополучатель имеет возможность получения информации о подтверждении инвалидности и электронных форм документов, полученных им при оказании государственной услуги, в режиме удаленного доступа через портал, при наличии ЭЦП и/или с использованием одноразового пароля. Услугополучатель имеет возможность получения информации о порядке оказания государственной услуги через Единый контакт-центр "1414", 8-800-080-7777. Сервис цифровых документов доступен для субъектов, авторизованных в мобильном приложении и информационных системах пользователей. Для использования цифрового документа необходимо пройти авторизацию методами доступными в мобильном приложении и информационных системах пользователей, далее в разделе "Цифровые документы" просматривается необходимый документ для дальнейшего использования. Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан, услугодатель в течение трех рабочих дней с даты утверждения или изменения Правил проведения медико-социальной экспертизы, определяющих порядок оказания государственной услуги, актуализируют информацию и направляют ее в Единый контакт-центр. |

| | Приложение 3 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 4 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Расписка об отказе в приеме документов

Руководствуясь пунктом 4 статьи 155 Социального кодекса Республики Казахстан, отдел ___________ Департамента Комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения по _____________________ области (городу) отказывает в приеме документов на оказание государственной услуги "Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты" по причине обращения в отдел медико-социальной экспертизы на очное освидетельствование не по месту постоянной регистрации, ввиду представления Вами документов с истекшим сроком действия и (или) неполного пакета документов согласно перечню, предусмотренному требованиями к оказанию государственной услуги, а именно: наименование документов с истекшим сроком действия / отсутствующих документов: 1) ________________________________________; 2) ________________________________________; 3) ________________________________________. Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах по одному для каждой стороны. ________________________________________________ _________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) специалиста медико-социальной экспертизы (подпись) Получил: __________________________________________________ ______________ фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись) услугополучателя "___" _________ 20 ____ года.

| | Приложение 4 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 6 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Классификации нарушений основных функций организма и ограничений жизнедеятельности в соответствии с МКФ

1 1. Классификация нарушений основных функций/структур организма человека:

| Коды | Функции |
|---|---|
| 1) нарушения психических функций: | |
| b110 | сознание |
| b117 | интеллект |
| b126 | поведение |
| b130 | воля |
| b140 | внимание |
| b144 | память |
| b147 | психомоторные функции |
| b152 | эмоции |
| b156 | восприятие |
| b160 | мышление |
| b167 | речь |
| 2) нарушения сенсорных функций: | |
| b210 | зрение |
| b230 | слух |
| b255 | обоняние |
| b265 | осязание |
| b270 | чувствительность |
| 3) нарушения стато-динамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечности, статики и координации движений): | |
| b710 | подвижность сустава |
| b715 | стабильность сустава |
| b720 | подвижность костного аппарата |
| b730 | мышечная сила |
| b735 | мышечный тонус |
| b750 | моторно-рефлекторные функции |
| b755 | непроизвольные двигательные реакции |
| b760 | контроль произвольных двигательных функций |
| s710 | структура головы и области шеи |
| s720 | структура области плеча |
| s730 | структура верхней конечности |
| s740 | структура тазовой области |
| s750 | структура нижней конечности |
| s760 | структура туловища |
| 4) нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, кроветворения, иммунитета: | |
| b410 | функции сердца |
| b415 | функции кровеносных сосудов |
| b420 | артериальное давление |
| b430 | функции системы крови |
| b435 | функции иммунной системы |
| b440 | дыхание |
| b515 | пищеварение |
| b525 | дефекации |
| b540 | общие метаболические функции |
| b555 | функции эндокринных желез |
| b620 | мочеиспускание |

2 2. Классификация нарушений функций организма по степени выраженности:

1 1) незначительно выраженные нарушения функций;

2 2) умеренно выраженные нарушения функций;

3 3) выраженные нарушения функций;

4 4) значительно или резко выраженные нарушения функций.

3 3. Классификация основных категорий жизнедеятельности:

| Коды | Домены, функции | Категории | |
|---|---|---|---|
| d230 | Выполнение повседневного распорядка | 1) способность к самообслуживанию | способность самостоятельно удовлетворять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность и навыки личной гигиены; |
| d450 d465 | Ходьба Передвижение с использованием технических средств | 2) способность к самостоятельному передвижению | способность самостоятельно перемещаться в пространстве, преодолевать препятствия, сохранять равновесие тела в пределах выполняемой бытовой, общественной, профессиональной деятельности; |
| d815 d820 | Дошкольное образование Школьное образование | 3) способность к обучению | способность к восприятию и воспроизведению знаний (образовательных, профессиональных и других), овладению навыками и умениями (социальными, профессиональными, культурными и бытовыми), а также возможность обучения в образовательных учреждениях; |
| d850 | Оплачиваемая работа | 4) способность к трудовой деятельности (трудоспособности) | способность осуществлять деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему и условиям выполнения работы; |
| b114 | Функции ориентированности | 5) способность к ориентации | способность определяться во времени и пространстве; |
| d310 | Восприятие устных сообщений при общении | 6) способность к общению | способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации; |
| d720 | Сложные межличностные взаимодействия | 7) способность контролировать свое поведение | способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых норм; |
| - | | 8) способность к игровой и познавательной деятельности | способность общения со сверстниками, анализа действительности и воспроизведения получаемого опыта, обучения и развития в детском возрасте с учетом возрастных особенностей; |
| - | | 9) способность к двигательной активности | способность ребенка к выполнению различного вида движений посредством изменения положения тела, перемещения его в пространстве, переноса, перемещения или манипуляции объектами, ходьбы, бега, преодоления препятствий и использования различных видов транспорта. |

4 4. Классификация ограничений жизнедеятельности по степени выраженности:

1 1) ограничение способности к самообслуживанию:

| d230 | Выполнение повседневного распорядка | Степень ограничения способности к самообслуживанию |
|---|---|---|
| d230.1 | сохранение способности к самостоятельной реализации повседневного распорядка при нуждаемости в небольшой, непостоянной и регулируемой помощи других лиц (генеральная уборка, крупная стирка, мелкий ремонт и другое) или полная компенсация с помощью небольших технических средств; | нет |
| d230.2 | сохранение способности к выполнению повседневного распорядка при более длительной затрате времени, дробности ее выполнения, сокращении его объема с использованием при необходимости технических и иных вспомогательных средств, адаптации жилья и предметов обихода к возможности пациента, или эпизодической помощи посторонних лиц; | первая степень |
| d230.3 | сохранение способности к выполнению повседневного распорядка с использованием вспомогательных средств и нуждаемость в частичной посторонней помощи других лиц; | вторая степень |
| d230.4 | резкое выраженное ограничение к выполнению повседневного распорядка или полная зависимость от других лиц (постоянная, нерегулируемая помощь через короткие, и критические интервалы, либо постоянно). Утрачена возможность самостоятельного выполнения большинства жизненно необходимых физиологических и бытовых потребностей даже с помощью технических средств и адаптации жилья. Осуществление указанных потребностей возможности только с постоянной помощью других лиц. Нуждаемость в постороннем уходе (бытовом и (или) специальном медицинском). | третья степень |

2 2) ограничение способности к самостоятельному передвижению:

| d450 d465 | Ходьба Передвижение с использованием технических средств | Степень ограничения способности к самостоятельному передвижению |
|---|---|---|
| d450.1 d465.1 | сохранена возможность передвижения на большие (не ограниченные) расстояния при некотором замедлении темпа ходьбы и необходимости использования простых вспомогательных средств (трость, не сложная ортопедическая обувь) или медикаментов, полностью корригирующих двигательные расстройства. Походка может быть незначительно изменена. Использование транспорта не ограничено; | нет |
| d450.2 d465.2 | умеренное ограничение способности к самостоятельному передвижению: снижение скорости ходьбы (до 1,5 – 2 км/час); сокращение максимального расстояния перемещения до 3 км/час с перерывами через каждые 30 – 50 минут ходьбы; снижение темпа ходьбы до 30 – 50 шагов в минуту; медленный темп ходьбы, явное изменение походки, необходимость использования более сложных вспомогательных средств (функциональные виды протезов, ортезов), не полная медикаментозная коррекция нарушенных функций, обусловленных различной патологией с ограничением возможности совершать сложные виды передвижения и перемещения при сохранении равновесия. Использование транспорта без посторонней помощи затруднено, но возможно. | первая степень |
| d450.3 d465.3 | выраженное ограничение способности к самостоятельному передвижению: снижение скорости ходьбы (менее 1 км/час); сокращение расстояния перемещения преимущественно в пределах ближайшего соседства (до 0,5 км); снижение темпа ходьбы (менее 20 шагов в минуту); необходимость использования вспомогательных средств, адаптации жилья к возможностям пациента и частичной помощи другого лица при выполнении некоторых видов передвижения и перемещения (сложные виды перемещения, преодоления препятствий, сохранения равновесия и другое). Общественным транспортом без содействия посторонних пользоваться невозможно. Использование личного транспорта затруднено и не всегда возможно. | вторая степень |
| d450.4 d465.4 | полная утрата мобильности или резкое ограничение передвижения в пределах жилья, кресла или постели, при специальном обустройстве жилья поручнями или мало функциональными в основном фиксирующими ортезами, протезами с обязательным дополнительным использованием костылей, когда возможен лишь двухтактный характер ходьбы, мобильность за пределами жилья только при использовании специальных средств передвижения или с посторонней помощью. | третья степень |

3 3) ограничение способности к обучению:

| d815 d820 | Дошкольное образование Школьное образование | Степень ограничения способности к обучению |
|---|---|---|
| d815.1 d820.1 | возможно обучение в обычном учебном заведении при наличии затруднений, вызывающих необходимость временное освобождение от отдельных предметов по заключению ВКК, периодическое непосещение занятий из-за обострений или необходимости проведения курса лечения, а также потребность в эпизодической помощи в некоторых видах деятельности или использование незначительных технических средств; | нет |
| d815.2 d820.2 | способность к обучению, овладению знаниями, умениями и навыками в полном объеме, в том числе получению любого образования в соответствии с общими образовательными стандартами, но не в нормативные сроки, при соблюдении специального режима учебного процесса и (или) с использованием вспомогательных средств; | первая степень |
| d815.3 d820.3 | способность к обучению, овладению знаниями, умениями и навыками лишь по специальным образовательным программам и/или технологиям обучения в специализированных вспомогательных и образовательных коррекционных учреждениях или домашних условиях с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц (кроме обучающего персонала); | вторая степень |
| d815.4 d820.4 | неспособность к обучению по образовательным учебным программам и невозможность усвоения знаний, умений и навыков. | третья степень |

4 4) ограничение способности к трудовой деятельности (трудоспособности):

| d850 | Оплачиваемая работа | Степень ограничения способности к трудовой деятельности |
|---|---|---|
| d850.1 | возможность трудовой деятельности в обычных производственных условиях или трудоустройство по линии ВКК; | нет |
| d850.2 | способность к выполнению трудовой деятельности при условии снижения квалификации или уменьшения объема производственной деятельности, невозможности выполнения работы по своей профессии; | первая степень |
| d850.3 | способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных средств и (или) специально оборудованного рабочего места, и (или) с помощью других лиц; или при выраженном ограничении объема выполняемых работ, за счет сокращения рабочего времени; | вторая степень |
| d850.4 | неспособность к трудовой деятельности или наличие медицинских противопоказаний к любому виду труда. | третья степень |

5 5) ограничение способности к ориентации:

| b114 | Функции ориентированности | Степень ограничения способности к ориентации |
|---|---|---|
| b114.1 | периодически возникающее ограничение способности к ориентации в сложной жизненной ситуации, необычной обстановке при полной сохранности в привычных условиях; | нет |
| b114.2 | отставание в развитии основных параметров ориентации (место, пространство, время), частичное нарушение распознавания окружающих предметов, обусловленное умеренно выраженным нарушением восприятия зрительных образов или резко выраженным нарушением восприятия слуховых сигналов (тугоухость III - IV степени); сохраняется возможность определяться в месте, времени, пространстве при помощи вспомогательных технических средств, улучшающих сенсорное восприятие или компенсирующее его нарушения; значительном нарушении функции одной из систем ориентации, которое не компенсируется или компенсируется недостаточно; умеренной дезориентации только в месте или времени при сохранности ориентации по другим параметрам, сниженной и замедленной реакцией на информацию об окружающей среде; | первая степень |
| b114.3 | частичная дезориентация в месте, времени, пространстве, требующая помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных средств; | вторая степень |
| b114.4 | полная или резко выраженная дезориентация. | третья степень |

6 6) ограничение способности к общению:

| d310 | Восприятие устных сообщений при общении | Степень ограничения способности к общению |
|---|---|---|
| d310.1 | способность к общению с незначительным снижением темпа и объема получения и передачи информации; использование при необходимости технических и иных вспомогательных средств; затруднение установления новых контактов, при сохранности устоявшихся; отставание не более чем на один возрастной период формирования возрастных параметров коммуникативных способностей ребенка; | нет |
| d310.2 | способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации; возникает необходимость использования вспомогательных средств; невозможность установления и поддержания новых контактов, при сохранности устоявшихся; обращение с использованием невербальных способов и помощи сурдопереводчика, отставание более чем на один возрастной период формирования возрастных параметров коммуникативных способностей ребенка; | первая степень |
| d310.3 | способность к общению при регуляторной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости технических и иных вспомогательных средств при приеме и передаче информации и для понимания ее смыслового содержания; нарушение устоявшихся контактов (друзья, коллеги, соседи) при их сохранности с ближайшими родственниками, не поддающиеся компенсации; | вторая степень |
| d310.4 | утрата возможности общения и затруднения контактов с ближайшими родственниками, лицами, осуществляющими уход, на бытовом уровне, затрудняющее оказание адекватной помощи. | третья степень |

7 7) ограничение способности контролировать свое поведение:

| d720 | Сложные межличностные взаимодействия | Степень ограничения способности контролировать свое поведение |
|---|---|---|
| d720.1 | периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложной жизненной ситуации при сохранности контроля в привычных условиях; сохранение способности самокоррекции; | нет |
| d720.2 | периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение на необычную ситуацию, не корригируемое способами воспитания, психологического, педагогического и (или) медицинского воздействия при сохранности контроля в привычных условиях; сохранение способности осознавать себя, что позволяет пациенту самостоятельно выполнять повседневную деятельность, некоторые виды профессиональной деятельности в обычных производственных условиях; приступы полной или частичной утраты сознания средней частоты; постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции; | первая степень |
| d720.3 | возможность осознавать себя и значимых лиц сохранена только на уровне ближайшего окружения в домашних условиях, не поддается коррекции и развитию; затруднена возможность должным образом соблюдать личную безопасность; частые приступы частичной или полной потери сознания, не компенсируемые лекарственными средствами; постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц; | вторая степень |
| d720.4 | невозможность или резко выраженное нарушение осознания собственной личности, окружающих предметов и людей, отсутствие или неадекватные реакции на обычную ситуацию, создающие угрозу личной безопасности, неконтролируемые нарушения физиологических отправлений, ежедневно часто повторяющиеся приступы полного нарушения сознания (сумеречные расстройства сознания; генерализованные тонико-клонические, тонические, клонические припадки; инфантильные спазмы) в случае невозможности их коррекции лекарственными средствами; нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц. | третья степень |

8 8) ограничение способности к игровой и познавательной деятельности:
первая степень – снижение активности игровой деятельности в силу наличия дефекта в той или иной системе организма, в умеренной степени затрудняющих дальнейшее развитие ребенка и формирование его социально-ролевых установок. Необходимость применения средств компенсации и методов коррекции. Познавательная и игровая деятельность, требующая повышенного внимания и индивидуального подхода к процессу ее осуществления;
вторая степень – невозможность успешного осуществления познавательной и игровой деятельности в силу значительного снижения мотивации или выраженной функциональной недостаточности основных систем организма или нарушений соматического здоровья. Неэффективность применения средств компенсации и методов коррекции;
третья степень – отсутствие или резкое снижение способностей к игровой деятельности и полная зависимость от других лиц;

9 9) ограничение способности к двигательной активности:
первая степень – сокращение длительности и ухудшение качества ходьбы, уменьшение дальности преодолеваемых расстояний на фоне использования простых средств компенсации или опоры при сохранении общей способности к самостоятельному передвижению, регулярной помощи в выполнении отдельных двигательных актов или преодолении предусмотренных возрастом расстояний. Развитие мелких манипулятивных движений отстает на два эпикризных срока. Снижение способности к поддержанию положения тела требует соблюдения двигательного режима без необходимости использования дополнительных средств фиксации;
вторая степень – нарушение перемещения на расстояния посредством ходьбы, не компенсируемое вспомогательными средствами. Необходима систематическая помощь при передвижении со стороны взрослых. Ограничение способности к поддержанию определенного положения тела требует применения дополнительных способов фиксации, методов коррекции. Наблюдаются резкое снижение качества и уменьшение количества дифференцированных движений, отчетливые нарушения развития манипулятивной деятельности;
третья степень – резкое ограничение или полное отсутствие способности к перемещению в пространстве, поддержанию положения тела и манипулятивной деятельности. Необходимы полная замена двигательной функции постоянным уходом со стороны или за счет использования транспортного средства (кресло-коляска), а также постоянный дополнительный уход в полном объеме.

| | Приложение 5 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 7 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Медицинские показания для установления сроков инвалидности детям до восемнадцати лет

1 1. Функциональные изменения и патологические состояния, при которых категория ребенок с инвалидностью или категории ребенок с инвалидностью первой, второй, третьей группы устанавливаются на срок 6 месяцев или 1 год.
Установление инвалидности предполагает возможность восстановления или значительного улучшения нарушенных функций, возвращение лица к полноценной жизни на срок 6 месяцев или 1 год:

1 1) умеренно выраженные двигательные, психические, речевые нарушения после черепно-мозговых травм, нейроинфекций и других органических заболеваний нервной системы;

2 2) состояния, требующие длительных восстановительных и реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде (свыше 6 месяцев);

3 3) патологические состояния (сочетание двух и более синдромов), возникающие при геморрагическом васкулите с длительностью его течения более 2 месяцев;

4 4) осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;

5 5) сахарный диабет средней степени тяжести 2 типа на фоне повышенной массы тела;

6 6) патологические состояния, обусловленные диффузным поражением соединительной ткани, с высокой степенью активности процесса более 3 месяцев;

7 7) патологическое состояние, обусловленное длительным применением (от 3-х месяцев до 1 года) сильнодействующих препаратов, иммуносупрессивной терапии, назначенных по жизненным показаниям ребенка, требующее длительной терапевтической коррекции с выраженными обменными, иммунными, сосудистыми поражениями, изменениями формулы крови и другие;

8 8) дисфункциональные маточные кровотечения на фоне коагулопатий и тромбоцитопатий.

2 2. Функциональные изменения и патологические состояния, при которых категория ребенок с инвалидностью или категории ребенок с инвалидностью первой, второй, третьей группы устанавливаются сроком на 2 года.
В эту группу входят патологические состояния, при которых восстановление или улучшение требуют значительного промежутка времени или имеют неопределенный прогноз:

1 1) стойкие умеренно выраженные двигательные нарушения (парезы одной или более конечностей, плегии, генерализованные гиперкинезы, нарушения координации и так далее), сочетающиеся с нарушениями речи, зрения, слуха или без них;

2 2) стойкие речевые расстройства (алалия, афазия, не компенсирующаяся форма), тяжелая степень дизартрии и заикания;

3 3) выраженные расстройства функций тазовых органов, обусловленные поражением спинного мозга;

4 4) стойкие терапевтически резистентные эпилептиформные состояния (1 и более больших судорожных припадков в месяц), частые малые или бессудорожные припадки (2-3 раза в неделю);

5 5) затяжные психопатические состояния продолжительностью 6 месяцев и более;

6 6) умственная отсталость легкая в сочетании: с выраженными нарушениями слуха, зрения, речи, опорно-двигательного аппарата, функций других органов или систем и патологическими формами поведения;

7 7) патология поведения, нарушения эмоционально-волевой сферы, приводящие к стойкой социальной дезадаптации;

8 8) снижение остроты зрения до 0,19 включительно (с коррекцией) в лучше видящем глазу или сужение поля зрения в лучше видящем глазу до 25 градусов от точки фиксации во всех направлениях;

9 9) невозможность самостоятельного дыхания без трахеотомической трубки при врожденных или приобретенных заболеваниях гортани и трахеи;

10 10) врожденные или приобретенные пороки развития бронхолегочной системы, осложненные дыхательной недостаточностью I-II степени, персистирующая бронхиальная астма средней и/или тяжелой степени тяжести, частично- и/или неконтролируемая с тяжелым течением;

11 11) стойкие выраженные нарушения функций органов пищеварения при заболеваниях, увечьях (ранениях, травмах, контузиях) и пороках развития желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей;

12 12) пороки сердца, пороки развития крупных сосудов, осложненные сердечно-сосудистой недостаточностью I-II степени, не подлежащие оперативному вмешательству до определенного возраста;

13 13) застойная сердечная недостаточность I-II степени, хроническая выраженная гипоксемия, синкопальные состояния, связанные с нарушением функции сердца, в том числе после имплантации кардиостимулятора;

14 14) стойкое выраженное нарушение функций почек и/или высокая степень активности патологического процесса в почечной ткани;

15 15) обширные поражения кожного покрова и (или) слизистой оболочки (изъязвления, эритродермия, выраженный зуд, рубцовые изменения, папилломатоз и другие), приводящие к резкому ограничению физической активности и социальной дезадаптации;

16 16) анемические кризы более одного раза в год со снижением гемоглобина менее 100 грамм на литр (далее – г/л), при врожденных и наследственных заболеваниях крови;

17 17) выраженное нарушение функций органа и (или) выраженный косметический дефект, вследствие доброкачественного новообразования;

18 18) врожденный или приобретенный вывих тазобедренного сустава с выраженным нарушением опоры и передвижения;

19 19) туберкулез органов или систем с умеренно выраженным нарушением функций организма;

20 20) сахарный диабет 1 типа впервые выявленный, на фоне инсулинотерапии или получающие инсулин с помощью помпы, в том числе с наличием ранних стадий микрососудистых осложнений (не пролиферативная ретинопатия, нефропатия на стадии микроальбуминурии, полинейропатия с нарушениями чувствительности);

21 21) сахарный диабет 2 типа, другие вторичные типы сахарного диабета с проявлением резистентности к терапии и наличием ранних стадий микрососудистых осложнений (не пролиферативная ретинопатия, нефропатия на стадии микроальбуминурии, полинейропатия с нарушениями чувствительности);

22 22) диффузный токсический зоб с проявлениями тиреотоксикоза тяжелой степени на период компенсации и выбора основного метода лечения;

23 23) выраженные нарушения функций дыхания, жевания, глотания, речи при врожденных пороках развития лица с частичной или полной аплазией органов, а также при приобретенных дефектах, деформациях мягких тканей и лицевого скелета, не подлежащие оперативному вмешательству до определенного возраста (за исключением косметических операций).

3 3. Функциональные изменения и патологические состояния, при которых категория ребенок с инвалидностью, категории ребенок с инвалидностью первой, второй, третьей группы устанавливаются сроком на 5 лет:

1 1) врожденные наследственные болезни обмена веществ (фенилкетонурия, целиакия, гипотиреоз с признаками вторичного поражения ЦНС и другие), до наступления стойкой ремиссии;

2 2) врожденные, наследственные заболевания и синдромы, приводящие к нарушению жизнедеятельности и социальной дезадаптации, до наступления стойкой ремиссии;

3 3) острый лейкоз до наступления стойкой клинико-гематологической ремиссии, лимфогрануломатоз;

4 4) злокачественные новообразования любой локализации после хирургического и других видов лечения, независимо от стадии опухолевого процесса при первичном установлении инвалидности;

5 5) истинная гидроцефалия с увеличением объема черепа и гипертензионным синдромом, оперированная гидроцефалия до стойкой компенсации без очаговой неврологической симптоматики (состояние после операции "вентрикулоперитониальное шунтирование");

6 6) выраженные обширные деструкции костной ткани (остеопороз, хрящевые включения), патологические изменения мышц (миофиброз, диффузный кальциноз), приводящие к деформации костей, суставов, мышц, повторным патологическим переломам с нарушением функций конечности II-III степени;

7 7) нарушения функций опорно-двигательного аппарата за счет деформации позвоночника и грудной клетки III-IV степени, контрактур и (или) анкилозов суставов одной и более конечностей, ложных суставов крупных костей;

8 8) выраженное нарушение функций конечности или ее сегмента (мутиляции, контрактуры, синдактилии, артропатии и другие), вследствие врожденной аномалии;

9 9) стойкое недержание мочи и кала, кишечные, мочевые и мочеполовые свищи, не подлежащие по срокам хирургическому лечению;

10 10) умственная отсталость умеренная, и соответствующее ей по степени слабоумие различного генеза;

11 11) отсутствие слуховой функции (двусторонняя тугоухость III (56-70 дБ) – IV (71-90 дБ) степени);

12 12) при повторном переосвидетельствовании сахарный диабет 1 типа, на фоне инсулинотерапии или получающие инсулин с помощью помпы, в том числе с наличием ранних стадий микрососудистых осложнений (не пролиферативная ретинопатия, нефропатия на стадии микроальбуминурии, полинейропатия с нарушениями чувствительности);

13 13) при повторном переосвидетельствовании сахарный диабет 2 типа, другие вторичные типы сахарного диабета с проявлением резистентности к терапии и наличием ранних стадий микрососудистых осложнений (не пролиферативная ретинопатия, нефропатия на стадии микроальбуминурии, полинейропатия с нарушениями чувствительности);

14 14) при первичном освидетельствовании детский аутизм, синдром Аспергера, атипичный аутизм - нарушение психического развития с неспособностью инициировать и поддерживать взаимное социальное взаимодействие и социальную коммуникацию, с ограниченными повторяющимися и стереотипными формами поведения, с нарушением или без нарушения интеллектуального развития, с нарушением или без нарушения функции речи.

4 4. Функциональные изменения и патологические состояния, при которых категория ребенок с инвалидностью устанавливается на срок до достижения семилетнего возраста или категории ребенок с инвалидностью первой, второй, третьей группы устанавливаются до восемнадцатилетнего возраста.
При стойких ограничениях жизнедеятельности, отсутствии данных выздоровления или значительного улучшения функций органов, при нарастающем ограничении жизнедеятельности, бесперспективности лечения и реабилитационных мероприятий, ребенку устанавливается инвалидность до достижения семилетнего или восемнадцатилетнего возраста:

1 1) стойкие выраженные параличи или глубокие парезы одной или более конечностей, выраженная гипотония и мышечная слабость, стойкие генерализованные гиперкинезы (типа двойного атетоза, хореоатетоза), выраженные нарушения координации;

2 2) стойкие терапевтические резистентные судороги в течение двух и более лет (3-4 раз в месяц и более);

3 3) умственная отсталость тяжелая или глубокая, и соответствующее им по степени слабоумие различного генеза;

4 4) двусторонняя глухота (более 90 дБ), глухонемота;

5 5) стойкие нарушения функций тазовых органов, обусловленные поражением спинного мозга, неустранимые кишечные и мочеполовые свищи;

6 6) поражения бронхолегочной системы врожденного и наследственного характера (муковисцидоз, альвеолиты с хроническим течением и другие дессиминированные заболевания легких) с выраженным нарушением функций дыхания;

7 7) стойкая дыхательная недостаточность II и более степени при хронических бронхолегочных заболеваниях приобретенного и врожденного характера, гормонозависимая бронхиальная астма при формировании астматического статуса и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, развитии хронической надпочечниковой недостаточности;

8 8) застойная сердечная недостаточность II-III степени на фоне инкурабельных болезней сердца;

9 9) стойко выраженное необратимое нарушение функции печени при врожденных, наследственных, приобретенных заболеваниях;

10 10) хроническая болезнь почек 3-5 стадии (хроническая почечная недостаточность), злокачественная гипертония, почечный несахарный диабет с осложнениями;

11 11) инкурабельные злокачественные новообразования;

12 12) доброкачественные новообразования, не подлежащие хирургическому лечению, при нарушении функций органа;

13 13) патологические состояния, возникающие при отсутствии (врожденном или приобретенном) или выраженном недоразвитии органов и систем, приводящие к стойкому выраженному нарушению функций организма;

14 14) культи одной или более конечностей независимо от уровня;

15 15) системное поражение костей скелета и пороки развития опорно-двигательного аппарата, приводящие к анкилозам, контрактурам, патологическим переломам, деформациям скелета, при резком ограничении самостоятельного передвижения или самообслуживания;

16 16) выраженные нарушения функций организма, вследствие недостаточности функций желез внутренней секреции: все типы сахарного диабета с развившимися необратимыми поздними сосудистыми осложнениями (препролиферативная и пролиферативная ретинопатия, нефропатия III степени, периферическая, автономная или болевая форма нейропатии с необратимыми нарушениями и вторичными осложнениями, синдром "диабетической стопы"), несахарный диабет (питуитрин-резистентная форма), гормонально-активные опухоли гипофиза (гигантизм, болезнь Иценко-Кушинга, пролактинома), гипопитуитаризм врожденный, приобретенный, в том числе послеоперационный, гипофизарный нанизм при рефрактерности к лечению саматотропином, хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона, состояния после адреналэктомии, врожденная дисфункция коры надпочечников), тяжелая форма врожденного или приобретенного гипотиреоза, врожденный или приобретенный гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз, врожденные нарушения половой дифференцировки вследствие хромосомных аномалий;

17 17) хронический лейкоз, гистиоцитоз;

18 18) врожденные и приобретенные гипо- и апластические состояния кроветворения средней и тяжелой степени (гемоглобин ниже 100 г/л, тромбоциты ниже 100 тысяч в 1 кубическом миллиметре (далее – 1 куб. мм), лейкоциты менее 4 тысяч в 1 куб. мм.);

19 19) тяжелые формы коагулопатии и тромбопатии, хроническая тромбоцитопеническая пурпура при непрерывном рецидивирующем течении с тяжелыми геморрагическими кризами (с числом тромбоцитов в крови 50 тысяч и менее в 1 куб. мм.);

20 20) первичные иммунодефицитные состояния. Тяжелая комбинированная иммунная недостаточность, агамма- и гипогаммаглобулинемия, септический гранулематоз с рецидивирующим бактериальным поражением лимфоузлов, легких, печени, других органов;

21 21) синдром гипериммуноглобулинемии Е при сочетании рецидивирующих, преимущественно "холодных" абсцессов подкожной клетчатки, легких, печени и других органов с концентрациями иммуноглобулина Е в сыворотке крови выше 1000 КЕД на литр;

22 22) выраженные нарушения функций организма, вследствие приобретенного иммунодефицитного состояния, развернутая картина врожденного иммунодефицитного состояния человека;

23 23) врожденный и приобретенный анофтальм, полная слепота на один глаз или на оба глаза;

24 24) мукополисахаридоз;

25 25) наследственные заболевания кожи (полидиспластическая (дистрофическая), злокачественная формы врожденного буллезного эпидермолиза, буллезная ихтиозиформная эритродермия);

26 26) прогрессирующие мышечные дистрофии, врожденные миопатии, врожденные нейропатии, спинальная мышечная атрофия, характеризующиеся нарушениями двигательных функций и (или) нарушениями бульбарных функций, атрофиями мышц, при наличии генетического анализа с подтверждением мутаций в соответствующих генах;

27 27) синдром Дауна – хромосомная патология, с нарушением кариотипа в виде трисомии в 21-й паре хромосом, подтвержденная на основании кариотипического анализа;

28 28) синдром Ретта, с генетически подтвержденным диагнозом;

29 29) при повторном переосвидетельствовании детский аутизм, синдром Аспергера, атипичный аутизм – нарушение психического развития с неспособностью инициировать и поддерживать взаимное социальное взаимодействие и социальную коммуникацию, с ограниченными повторяющимися и стереотипными формами поведения, с нарушением или без нарушения интеллектуального развития, с нарушением или без нарушения функции речи;

30 30) дефекты и заболевания, в соответствии с Перечнем необратимых дефектов и заболеваний согласно приложению 7-1 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы.

| | Приложение 6 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 7-1 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Перечень необратимых дефектов и заболеваний, при которых лицам старше восемнадцати лет группа инвалидности и (или) степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается без срока переосвидетельствования и (или) степень утраты общей трудоспособности до достижения участником системы обязате

1 1. Необратимые дефекты и заболевания, при наличии которых устанавливается первая группа инвалидности и (или) степень утраты профессиональной трудоспособности (далее – УПТ) от 90 до 100 % включительно и (или) степень утраты общей трудоспособности (далее – УОТ) от 80 до 100 % включительно:

1 1) отсутствие всех пальцев обеих кистей или более высокие уровни ампутации обеих верхних конечностей;

2 2) культи обеих нижних конечностей на уровне верхней трети бедер;

3 3) двусторонняя полная слепота (отсутствие светоощущения), двусторонний анофтальм, врожденные рудиментарные глазные яблоки;

4 4) умственная отсталость тяжелая или глубокая, и соответствующее им по степени слабоумие различного генеза, в том числе при синдроме (болезни) Дауна, при первичном установлении инвалидности в возрасте до восемнадцати лет по указанным состояниям;

5 5) сочетание экзартикуляции верхней (в плечевом суставе) и нижней (в тазобедренном суставе) конечностей;

6 6) двигательные нарушения со стойкими параличами, значительно и/или резко выраженными парезами конечностей (тетраплегия, тетрапарез, триплегия, трипарез, нижняя параплегия), стойкими значительно или резко выраженными генерализованными гиперкинезами, при первичном установлении инвалидности в возрасте до восемнадцати лет по указанным нозологиям;

7 7) ампутационные культи обеих нижних конечностей на уровне бедер, голеней, в том числе ампутация стоп по Пирогову, на фоне сахарного диабета, синдрома Лериша, облитерирующего атеросклероза обеих нижних конечностей;

8 8) ампутационная культя голени, в том числе ампутация стопы по Пирогову, в сочетании с ампутационной культей бедра, на фоне сахарного диабета, синдрома Лериша, облитерирующего атеросклероза обеих нижних конечностей;

9 9) полный анатомический перерыв спинного мозга вследствие травм позвоночника, подтвержденный данными клинико-неврологического статуса (нижняя параплегия, тетраплегия) и инструментальными методами обследования (КТ и/или МРТ зоны повреждения позвоночника), при повторном освидетельствовании;

10 10) хроническая болезнь почек V стадии (терминальная хроническая почечная недостаточность) вне зависимости от генеза, при наличии противопоказаний к трансплантации почки.

2 2. Необратимые дефекты и заболевания, при наличии которых устанавливается вторая группа инвалидности и (или) степень УПТ от 60 до 89 % включительно и (или) степень УОТ от 60 до 79 % включительно:

1 1) необратимые дефекты верхних конечностей:
отсутствие всех фаланг четырех пальцев, исключая первые, обеих кистей;
отсутствие всех фаланг трех пальцев, включая первые, обеих кистей;
отсутствие первого и второго пальцев с соответствующими пястными костями обеих кистей;
отсутствие трех пальцев с соответствующими пястными костями обеих кистей;
экзартикуляция верхней конечности в плечевом суставе;

2 2) необратимые дефекты нижних конечностей:
культи стоп по Шопару;
культи голеней, в том числе ампутация стоп по Пирогову;
экзартикуляция бедра;
высокий уровень ампутации бедра (верхняя треть), не подлежащий протезированию;
протезированные ампутационные культи обеих нижних конечностей на уровне голени или бедра;

3 3) сочетание необратимых дефектов конечностей с иными дефектами и заболеваниями:
культя голени или более высокий уровень ампутации одной нижней конечности в сочетании с отсутствием всех фаланг четырех пальцев или более высокой ампутацией одной верхней конечности;
культя одной верхней конечности и отсутствие или полная слепота одного глаза;
культя одной нижней конечности и отсутствие или полная слепота одного глаза;
ампутационная культя нижней конечности на уровне бедра, голени, в том числе ампутация стопы по Пирогову, на фоне сахарного диабета, синдрома Лериша, облитерирующего атеросклероза обеих нижних конечностей;
культя одной верхней конечности и врожденная глухонемота;
культя одной нижней конечности, не подлежащая протезированию, и врожденная глухонемота;

4 4) умственная отсталость, умеренная (имбецильность) и соответствующая степень слабоумия различного генеза, в том числе при синдроме (болезни) Дауна, при первичном установлении инвалидности в возрасте до восемнадцати лет по указанным состояниям;

5 5) двигательные нарушения со стойкими выраженными парезами конечностей (гемипарез, парапарез, трипарез, тетрапарез), выраженными генерализованными гиперкинезами, при первичном установлении инвалидности в возрасте до восемнадцати лет по указанным нозологиям.

3 3. Необратимые дефекты и заболевания, при наличии которых устанавливается третья группа инвалидности и (или) степень УПТ от 30 до 59 % включительно и (или) степень УОТ от 30 до 59 % включительно:

1 1) культя (культи) и другие дефекты верхних конечностей:
отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый;
отсутствие всех фаланг трех пальцев кисти, включая первый;
отсутствие первого и второго пальцев кисти с соответствующими пястными костями;
отсутствие трех пальцев кисти с соответствующими пястными костями;
отсутствие первых пальцев обеих кистей;
ампутационная культя одной верхней конечности;
резко выраженная контрактура (объем движения в суставе до 10 градусов) или анкилоз локтевого сустава в функционально невыгодном положении (под углом менее 60 или более 150 градусов) или при фиксации предплечья в положении крайней супинации или крайней пронации, не подлежащие эндопротезированию;
болтающийся плечевой или локтевой сустав после резекции;
ложный сустав плеча или обеих костей предплечья, не подлежащие оперативному лечению;
анкилоз или резко выраженная контрактура (ограничение движений в пределах 5-8 градусов) в функционально невыгодном положении четырех пальцев кисти, исключая первый, или трех пальцев кисти, включая первый;

2 2) культя (культи) и другие дефекты нижних конечностей и позвоночника:
культя стопы после ампутации по Пирогову, порочная культя на уровне сустава Шопара и более высокие уровни ампутации одной нижней конечности;
двусторонние культи стоп с резекцией головок плюсневых костей по Шарпу;
двусторонние культи стоп по Лисфранку;
укорочение нижней конечности на 10 сантиметров и более;
резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава в функционально невыгодном положении (под углом более 170 градусов и менее 150 градусов), не подлежащие эндопротезированию;
анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении (под углом менее 170 градусов, не подлежащий эндопротезированию;
ложный сустав бедра или обеих костей голени, не подлежащий оперативному лечению;
болтающийся тазобедренный сустав после резекции;
резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы (под углом менее 90 градусов и более 125 градусов, а также под углом между площадью опоры и поперечной осью стопы более 30 градусов) или анкилоз обеих голеностопных суставов;
врожденный или приобретенный вывих головки бедренной кости при неэффективности результатов оперативного вмешательства;
кифосколиоз IV степени, не подлежащий корригирующей операции;
сколиоз IV степени с выраженной деформацией ребер со смещением и стойкими выраженными функциональными нарушениями внутренних органов;

3 3) другие врожденные и приобретенные дефекты и заболевания:
дефекты челюсти или твердого неба, не подлежащие оперативному лечению, если протезирование не обеспечивает жевания;
постоянное канюле носительство вследствие отсутствия гортани;
двусторонняя тугоухость IV (71-90 дБ) степени при невозможности слухопротезирования, глухонемота, двусторонняя глухота (более 90 дБ);
состояние после кохлеарной имплантации;
полная слепота одного глаза или отсутствие одного глаза;
гастроэктомия;
пульмонэктомия при наличии дыхательной недостаточности;
торокопластика с резекцией 5 и более ребер при наличии дыхательной недостаточности;
гипофизарный нанизм, остеохондропатия, остеохондродистрофия с низкорослостью (рост для женщин – менее 130 сантиметров, для мужчин – менее 140 сантиметров);
паралич кисти или верхней конечности, паралич нижней конечности, выраженный парез всей верхней или всей нижней конечности со значительными трофическими нарушениями: гипотрофией мышц плеча – свыше 4 сантиметров; предплечья – свыше 3 сантиметров; бедра – свыше 8 сантиметров; голени – свыше 6 сантиметров;
неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы - при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, искусственные мочевыводящие пути при злокачественных новообразованиях.

4 4. Необратимые дефекты, при наличии которых устанавливается степень УПТ от 5 до 29 % включительно:
УПТ при потере одного или нескольких пальцев без головки пястной кости (таблица 1).
Для лиц, работа которых требует участия всех пальцев обеих кистей (музыканты, ювелиры и тому подобные) степень УПТ увеличивается на 5 %.
Для лиц, работа которых рассчитана только на функцию захвата, степень УПТ уменьшается на 5 %, но потеря мизинца у этой категории рабочих приводит к увеличению УПТ на 5%, так как снижается сила захвата.

| | Таблица 1 |
|---|---|

| | I палец | II палец | III палец | IY палец | Y палец | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ногтевая фаланга | основная фаланга | пястная кость | | | | | | |
| I палец | ногтевая фаланга | 0/0 | | | | | | |
| основная фаланга | | 20/15 | | | | | | |
| пястная кость | | | 20/15 | | | | | |
| II палец | | 25/20 | 30/25 | 5/0 | | | | |
| III палец | | 25/20 | 30/25 | 20/15 | 0/0 | | | |
| IY палец | | 20/15 | 25/20 | 25/15 | 20/15 | 0/0 | | |
| Y палец | | 20/15 | 25/20 | 15/10 | 15/10 | 20/15 | 0/0 | |

Примечание: в числителе указаны проценты УПТ для ведущей руки (правая у правши, левая у левши);

в знаменателе – для не ведущей руки (левая у правши, правая у левши).

5 5. В случаях, перечисленных в пунктах 2, 3 и 4, в связи с более выраженными сопутствующими нарушениями функций и ограничениями жизнедеятельности определяется соответственно первая, вторая или третья группа инвалидности и переосвидетельствование проводится в порядке, предусмотренном настоящими Правилами.

| | Приложение 7 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 7-2 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Перечень заболеваний, дефектов, при которых инвалидность лицам старше восемнадцати лет устанавливается сроком на 5 лет

1 1. Болезни органов дыхания со значительно выраженными нарушениями функций дыхательной системы, характеризующиеся тяжелым течением с хронической дыхательной недостаточностью III степени; хронической легочно-сердечной недостаточностью III стадии.

2 2. Болезни системы кровообращения с хронической сердечной недостаточностью III стадии, при невозможности оперативного лечения и/или в сочетании с хронической болезнью почек 4-5 стадии.

3 3. При повторном переосвидетельствовании болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс), со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.

4 4. При повторном переосвидетельствовании экстрапирамидные и другие двигательные нарушения со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций.

5 5. При повторном переосвидетельствовании цереброваскулярные болезни со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций.

6 6. Сахарный диабет 1 или 2 типа со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма (с хронической артериальной недостаточностью IV стадии на обеих нижних конечностях, пролиферативной ретинопатией, с хронической болезнью почек 3-5 стадии).

7 7. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы - при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, искусственные мочевыводящие пути, за исключением случаев при злокачественных новообразованиях.

8 8. Злокачественные новообразования с явлениями интоксикации, с неблагоприятным прогнозом (не подлежащие радикальному лечению, прогрессирование после проведенного лечения (рецидив, метастазирование), инкурабельность заболевания, метастаз(-ы) без выявленного первичного очага).

9 9. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

10 10. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.

11 11. Хроническая болезнь почек V стадии (терминальная хроническая почечная недостаточность) вне зависимости от генеза, в том числе пациенты, перенесшие операцию по трансплантации почки, при повторном переосвидетельствовании.

12 12. При повторном освидетельствовании системные заболевания костно-мышечной системы (с нарушением функции суставов III-IV степени анкилозирующий спондилоартрит, генерализованный полиостеоартроз, ревматоидный артрит).

13 13. Системная красная волчанка, с люпус-нефритом и хронической болезнью почек 3-5 стадии (хронической почечной недостаточностью).

14 14. ВИЧ-инфекция, 4 клиническая стадия, при наличии выраженных нарушений функций органов и систем организма.

15 15. При повторном освидетельствовании апластическая анемия тяжелой степени.

16 16. Умеренная умственная отсталость.

17 17. Шизофрения, с выраженным нарушением психики (непрерывно-рецидивирующее течение с выраженным эмоционально волевым дефектом).

18 18. Снижение остроты зрения от светоощущения, движения рук до 0,03 включительно с коррекцией в лучше видящем глазу, сужение поля зрения в лучше видящем глазу до 10 градусов от точки фиксации во всех направлениях.

19 19. Снижение остроты зрения от 0,04 до 0,08 включительно с коррекцией в лучше видящем глазу, сужение поля зрения в лучше видящем глазу до 20 градусов от точки фиксации во всех направлениях.

20 20. При повторном освидетельствовании стойкие эпилептиформные состояния (с частотой приступов 5-6 раз в месяц, при наличии эпистатуса, серийности течения) с выраженными нарушениями интеллектуально-мнестических функций.

21 21. Аутизм, при наличии выраженных ограничений жизнедеятельности организма, при повторном переосвидетельствовании.

22 22. Костный дефект черепа площадью 12 квадратных сантиметров и более, не подлежащий краниопластике.

| | Приложение 8 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 12 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Социальная часть индивидуальной программы абилитации и реабилитации лица с инвалидностью

№ ____ от "___" _____________ 20__ года

к акту медико-социальной экспертизы № ____ от "___" ___ 20__ года

1 1. Фамилия, имя, отчество (при его наличии) лица с инвалидностью ____________________________________________________________

2 2. Дата рождения __ ___ _______ года

3 3. Адрес, телефон ______________________

4 4. Индивидуальная программа абилитации и реабилитации лица с инвалидностью (ИПР разработана впервые, повторно (формирование, коррекция)

5 5. Категория инвалидности (группа, причина) ________

6 6. Диагноз ____________________________________

7 7. Инвалидность установлена на срок до _____ ____20___годa

8 8. Образование_________________________________

9 9. Профессия (специальность)____________________

10 10. Реабилитационно-экспертное заключение:

| п/п | Мероприятия по социальной реабилитации | Срок реализации, ответственные за реализацию ИПР/ Дата закрытия мероприятия | Дата выполнения | Исполнитель | Обоснование причины не выполнения |
|---|---|---|---|---|---|
| заполняет специалист территориального подразделения | заполняет специалист, ответственный за реализацию ИПР | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1. | Оказание протезно- ортопедической помощи: протез верхних конечностей (плеча, предплечья, кисти, пальца); протез нижних конечностей (бедра, голени; стопы); протез грудной железы; ортопедические аппараты, тутор; костыль, трости, ходунки; корсет, реклинатор, головодержатель; бандаж, лечебные пояса, детские профилактические штанишки; ортопедическая обувь, вкладные приспособления (стельки, башмачки, супинаторы); обувь на аппараты; приспособление для надевания рубашек; приспособление для надевания колгот; приспособление для надевания носков; приспособление (крючок) для застегивания пуговиц; захват активный; захват для удержания посуды; захват для открывания крышек; захват для ключей | | | | |
| 2. | Обеспечение сурдотехническими средствами: слуховой аппарат (для взрослых, детей); ноутбук с веб-камерой; многофункциональная сигнальная система; телефон мобильный с текстовым сообщением и приемом передач; часы для глухих и слабослышащих лиц; речевой процессор к кохлеарному импланту (замена); голосообразующий аппарат | | | | |
| 3. | Обеспечение тифлотехническими средствами: тифлотрость; читающая машина; ноутбук с программным обеспечением экранного доступа с синтезом речи; прибор, грифель для письма по системе Брайля; бумага для письма рельефно-точечным шрифтом; телефон мобильный со звуковым сообщением и диктофоном; плейер для воспроизведения звукозаписи; часы для лиц с ослабленным зрением; термометр с речевым выходом; тонометр с речевым выходом; глюкометр с речевым выходом с тест-полосками; говорящий самоучитель брайлевского шрифта; азбука разборная по Брайлю; нитковдеватели, иглы швейные для лиц с инвалидностью с нарушением зрения; портативный тифлокомпьютер с синтезом речи, с встроенным вводом/выводом информации шрифтом Брайля | | | | |
| 4. | Обеспечение обязательными гигиеническими средствами (вписать вес ___ килограмм, рост ___ сантиметр, объем бедер ____ сантиметр): мочеприемник; калоприемник; подгузники (взрослые, детские); впитывающие простыни (пеленки); катетер; паста-герметик для защиты и выравнивания кожи вокруг стомы; крем защитный; порошок (пудра) абсорбирующий; нейтрализатор запаха; очиститель для ухода и обработки кожи вокруг стомы или в области промежности; кресло-стул с санитарным оснащением; опорные откидные поручни для туалетных комнат; поручни для ванных комнат | | | | |
| 5. | Обеспечение специальными средствами передвижения (кресло-коляска) (вписать вес ___ килограмм, рост ___ сантиметр, объем бедер ___ сантиметр): кресло-коляски комнатные (для взрослых, детская, подростковая); кресло-коляски прогулочные (для взрослых, детская, подростковая); кресло-коляски универсальные (активного типа, с электроприводом, многофункциональная); кресло-каталка | | | | |
| 6. | Предоставление социальных услуг: индивидуального помощника; специалиста жестового языка | | | | |
| 7. | Оказание специальных социальных услуг в условиях: | | | | |
| 7.1 | стационара: | | | | |
| 7.1.1. | центр оказания специальных социальных услуг в условиях стационара для детей с инвалидностью с нарушениями опорно-двигательного аппарата | | | | |
| 7.1.2 | центр оказания специальных социальных услуг в условиях стационара для детей с инвалидностью с психоневрологическими заболеваниями | | | | |
| 7.1.3 | центр оказания специальных социальных услуг в условиях стационара для лиц с инвалидностью с психоневрологическими заболеваниями | | | | |
| 7.1.4 | центр оказания специальных социальных услуг в условиях стационара для престарелых и лиц с инвалидностью | | | | |
| 7.2 | полустационара | | | | |
| 7.2.1 | реабилитационный центр для лиц с инвалидностью | | | | |
| 7.2.2 | реабилитационный центр для детей с инвалидностью | | | | |
| 7.2.3 | отделение (центр) дневного пребывания для лиц с инвалидностью старше 18 лет с психоневрологическими заболеваниями | | | | |
| 7.2.4 | отделение (центр) дневного пребывания для престарелых и лиц с инвалидностью | | | | |
| 7.2.5 | отделение (центр) дневного пребывания для детей с инвалидностью с нарушением опорно-двигательного аппарата | | | | |
| 7.2.6 | отделение (центр) дневного пребывания для детей с инвалидностью с психоневрологическими заболеваниями | | | | |
| 7.2.7 | территориальный центр | | | | |
| 7.3 | на дому | | | | |
| 7.3.1 | отделение социальной помощи на дому для лиц с инвалидностью старше 18 лет с психоневрологическими заболеваниями | | | | |
| 7.3.2 | отделение социальной помощи на дому для престарелых и лиц с инвалидностью | | | | |
| 7.3.3 | отделение социальной помощи на дому для детей с инвалидностью с нарушениями опорно-двигательного аппарата | | | | |
| 7.3.4 | отделение социальной помощи на дому для детей с инвалидностью с психоневрологическими заболеваниями | | | | |
| 8. | Санаторно-курортное лечение, проводимое по линии организации системы социальной защиты населения | | | | |
| 9. | Улучшение жилищно-бытовых условий | | | | |

Фамилия, имя, отчество (при его наличии) ______________________________ руководитель территориального подразделения (ЭЦП)

11 11. Дата реализации социальной части ИПР _____________________________ Фамилия, имя, отчество (при его наличии) ___________ руководитель (ЭЦП)

12 12. Оценка результатов реализации социальной части реабилитации (подчеркнуть): восстановление нарушенных функций (полное или частичное), компенсация нарушенных функций (полная или частичная), отсутствие положительного результата. Фамилия, имя, отчество (при его наличии) ______________________________ руководитель территориального подразделения (ЭЦП) _____________________________________________ (линия отреза) Выписка из социальной части индивидуальной программы абилитации и реабилитации лица с инвалидностью № ____ ИПР от "___" _____________ 20___ года к акту медико-социальной экспертизы № ____ от "___" ________ 20___ года

1 1. Фамилия, имя, отчество (при его наличии) лица с инвалидностью __________________________________________________________________

2 2. Дата рождения __ ___ _______ года

3 3. Место регистрации___________________

4 4. ИПР разработана впервые, повторно (формирование, коррекция)

5 5. Категория инвалидности (группа, причина) ________

6 6. Инвалидность установлена на срок до _____ 20___год

7 7. Диагноз ____________________________________

8 8. Образование_________________________________

9 9. Профессия (специальность)____________________

10 10. Реабилитационно-экспертное заключение: социальная реабилитация мероприятие ___________ дата разработки __ ___ _____год, срок реализации __ ___ _____год мероприятие____________ дата разработки __ ___ _____год, срок реализации __ ___ _____год Фамилия, имя, отчество (при его наличии) _______ ____ руководитель территориального подразделения (подпись) Место печати

| | Приложение 9 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 15 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Перечень нозологических форм, при которых проводится заочное проактивное освидетельствование (переосвидетельствование)

| № | Нозологические формы | МКБ-10 |
|---|---|---|
| 1. | Злокачественные новообразования: | |
| 1.1 | Злокачественное новообразование губы, полости рта и глотки | С00 - С14 |
| 1.2 | Злокачественные новообразования органов пищеварения | С15 - С26 |
| 1.3 | Злокачественные новообразования органов дыхания, сердца и грудной клетки | С30 - С39 |
| 1.4 | Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей | С40 - С41 |
| 1.5 | Злокачественные новообразования кожи, злокачественная меланома | С43 - С44 |
| 1.6 | Злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей, забрюшинного пространства и брюшины | С45 - С49 |
| 1.7 | Злокачественные новообразования молочной железы | С50.0 - С50.9 |
| 1.8 | Злокачественные новообразования женских половых органов | С51 - С58 |
| 1.9 | Злокачественные новообразования мужских половых органов | С60 - С63 |
| 1.10 | Злокачественные новообразования мочевых путей | С64 - С68 |
| 1.11 | Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы | С69 - С72 |
| 1.12 | Злокачественные новообразования щитовидной и других эндокринных желез | С73 - С75 |
| 1.13 | Злокачественные новообразования неточно обозначенные, вторичные и неуточненных локализаций | С76 - С80 |
| 1.14 | Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей | С81 - С96 |
| 1.15 | Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций | С97 |
| 2. | Туберкулез всех локализаций | А15-А19 |
| 2.1 | Туберкулез легких | А15.0 |
| 2.2 | Туберкулез мочевыделительной системы | А18.1 |
| 2.3 | Туберкулез позвоночника, тазобедренного и/или коленного сустава | А18.0 |
| 2.4 | Туберкулез центральной нервной системы | А17 |
| 3. | Болезни системы кровообращения у взрослых – последствия цереброваскулярных болезней: острые нарушения мозгового кровообращения, осложненные выраженным гемипарезом или гемиплегией, трипарезом или триплегией, тетрапарезом или тетраплегией, сосудистой деменцией | У взрослых I60.0 - I60.9, I61.0 - I61.9, I62.0, I62.1, I62.9, I63.0 - I63.9, I64, I65.0 - I65.3, I65.8, I65.9, I66.0 - I66.4, I66.8, I66.9, I67.0 - I67.9, I69.0 - I69.4, I69.8 |
| 3.1 | Ампутационная культя нижней конечности на уровне бедра, голени, в том числе ампутация стопы по Пирогову, на фоне синдрома Лериша, облитерирующего атеросклероза обеих нижних конечностей | I74.0 |
| 3.2 | Ампутационные культи обеих нижних конечностей на уровне бедер, голеней, в том числе ампутация стоп по Пирогову, на фоне синдрома Лериша, облитерирующего атеросклероза обеих нижних конечностей | I74.0 |
| 4. | Болезни мочевыделительной системы у взрослых с терминальной хронической почечной недостаточностью | N18.5 (у взрослых) |
| 5. | Психические заболевания, включая умственную отсталость, детский аутизм | F00-99 |
| 6. | Сахарный диабет 1 типа у детей | Е10 (у детей) |
| 6.1. | Ампутационная культя нижней конечности на уровне бедра, голени, в том числе ампутация стопы по Пирогову, на фоне сахарного диабета | E10-E14 |
| 6.2 | Ампутационные культи обеих нижних конечностей на уровне бедер, голеней, в том числе ампутация стоп по Пирогову, на фоне сахарного диабета | E10-E14 |
| 6.3 | Мукополисахаридоз у детей | E76 |
| 7. | Врожденные и приобретенные необратимые дефекты (отсутствие или ампутация конечности, при наличии рентгенологического подтверждения, при хирургической ампутации – выписки из истории стационарного пациента): | S48, S58, S68, S78 S88, S98, Т05, Q71.0-Q71.3, Q72.0-Q72.3 |
| отсутствие всех пальцев обеих кистей или более высокие уровни ампутации обеих верхних конечностей | | |
| культи обеих нижних конечностей на уровне верхней трети бедер | | |
| сочетание экзартикуляции верхней (в плечевом суставе) и нижней (в тазобедренном суставе) конечностей | | |
| отсутствие всех фаланг четырех пальцев, исключая первые, обеих кистей | | |
| отсутствие всех фаланг трех пальцев, включая первые, обеих кистей | | |
| отсутствие первого и второго пальцев с соответствующими пястными костями обеих кистей | | |
| отсутствие трех пальцев с соответствующими пястными костями обеих кистей | | |
| экзартикуляция верхней конечности в плечевом суставе; | | |
| культи стоп по Шопару | | |
| культи голеней, в том числе ампутация стоп по Пирогову | | |
| экзартикуляция бедра | | |
| высокий уровень ампутации бедра (верхняя треть), не подлежащий протезированию | | |
| протезированные ампутационные культи обеих нижних конечностей на уровне голени или бедра | | |
| культя голени или более высокий уровень ампутации одной нижней конечности в сочетании с отсутствием всех фаланг четырех пальцев или более высокой ампутацией одной верхней конечности | | |
| отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый | | |
| отсутствие всех фаланг трех пальцев кисти, включая первый | | |
| отсутствие первого и второго пальцев кисти с соответствующими пястными костями | | |
| отсутствие трех пальцев кисти с соответствующими пястными костями | | |
| отсутствие первых пальцев обеих кистей | | |
| ампутационная культя одной верхней конечности | | |
| культя стопы после ампутации по Пирогову, порочная культя на уровне сустава Шопара и более высокие уровни ампутации одной нижней конечности | | |
| двусторонние культи стоп с резекцией головок плюсневых костей по Шарпу | | |
| 7.1 | Полный анатомический перерыв спинного мозга вследствие травм позвоночника, подтвержденный данными клинико-неврологического статуса (нижняя параплегия, тетраплегия) и инструментальными методами обследования (КТ и/или МРТ зоны повреждения позвоночника) при повторном освидетельствовании | S14.1 S24.1 S34.1 |
| 8. | Синдром (болезнь) Дауна | Q90 |

1 | № | Нозологические формы | МКБ-10 |
|---|---|---|
| 9. | Состояние после трансплантации органов (сердца, легких, печени, почки, поджелудочной железы) либо после имплантации левого искусственного желудочка сердца (LVAD), или имплантации полностью искусственного сердца (BiVAD) (при наличии – выписки из истории стационарного пациента с описанием хода операции) – при первичном направлении на МСЭ | N18.1-N18.5, N18.8, 18.9, N15.8. N15.9, Q61.8-Q61.9 Т86.1, К86.8-К86.9, Т86.8, Т86.9, К76.6, К76.8, К71.2-К71.6, К71.8, К73.2, К73.8, К73.9, К75.2, К75.4, К74.0, К74.3, К74.4, К74.5, В18.0-В18.2, В18.9, Z94-95 |
| 9.1 | Тяжелые формы цирроза печени по критерии Чайлда-Пью, класс С (асцит напряженный, плохо поддающийся лечению, тяжелая энцефалопатия, билирубин более 51 мкмоль/л, альбумин - менее 28 г/л, ПТВ – более 6 сек, ПТИ – менее 40 %) | K74 |
| 10. | Болезни крови: апластическая анемия, миелодиспластический синдром, иммунная тромбоцитопеническая пурпура, множественная миелома | D61.3, D61.9; D46.0-D46.7, D46.9; D69.3, D69.6; C90.0-C90.2. |
| 11. | Врожденный и приобретенный анофтальм. Двусторонний анофтальм, врожденные рудиментарные глазные яблоки | Q11.1- Q 11.2 |
| 12. | Лепра | А30, А30.0-А30.5, А30.8, А30.9, В92 |
| 13 | Болезнь Паркинсона, по Хен-Яру 5 степень (нуждаемость в постоянной посторонней помощи) | G20 |
| 14 | Истинная гидроцефалия с увеличением объема черепа и гипертензионным синдромом, оперированная гидроцефалия до стойкой компенсации без очаговой неврологической симптоматики (состояние после операции "Вентрикулоперетониальное шунтирование") | G 91.1, Q 03.8 |
| 15. | Стойкие выраженные параличи или глубокие парезы одной или более конечностей, выраженная гипотония и мышечная слабость, стойкие генерализованные гиперкинезы (типа двойного атетоза, хореоатетоза), выраженные нарушения координации | G 80 |

| | Приложение 10 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 16 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Лист экспертных решений

| Дата и время направления акта МСЭ | Номер акта МСЭ | Экспертное решение 1 экстерриториального эксперта отдела МСЭ | Экспертное решение 2 экстерриториального эксперта отдела МСЭ | Экспертное решение 3 экстерриториального/независимого эксперта МСЭ | Экспертное заключение экспертов | Экспертное заключение экстерриториального ОМК МСЭ |
|---|---|---|---|---|---|---|

| | Приложение 11 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 17 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан ____ бойынша Халықты әлеуметтік қорғау саласындағы реттеу және бақылау комитетінің департаменті Департамент Комитета регулирования и контроля в сфере социальн

20 ___ жылғы "___" __________ басталды (начат) 20 ___ жылғы "___" _______ аяқталды (закончен) Ежедневный протокол формируется на основании данных освидетельствуемого лица, введенных в информационную систему "Централизованный банк данных лиц, имеющих инвалидность". Ежедневный протокол распечатывается в конце рабочего дня, проставляется номер протокола, подписывается руководителем и главными специалистами отдела медико-социальной экспертизы, принимавшими участие в вынесении экспертного заключения, и заверяется штампом. В конце каждого календарного месяца формируются ежемесячные журналы протоколов: листы всех ежедневных протоколов за текущий месяц пронумеровываются, прошнуровываются в хронологическом порядке, скрепляются штампом и подписью руководителя отдела медико-социальной экспертизы. Образец Нөмірленген және баулықтап тігілген Пронумеровано и прошнуровано_________бет/листа(-ов) (сөзбен жазу/прописью) МӘС бөлімінің басшысы Руководитель отдела МСЭ_______________________ (тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде), қолы/ фамилия, имя, отчество (при его наличии), подпись) 20___ жылғы/год "___" ____________ Мөр орны/Место печати Все исправления, дополнения, изменения, внесенные в протокол, должны быть оговорены, скреплены подписью руководителя отдела МСЭ и штампом. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан _____________________________________________________________________ (өңір, бөлім/регион, отдел) 20___жылғы "____" ___________№ _____ хаттама Протокол № ____ от "____" ___________20___года

| Тіркеу нөмірі Регистрационный номер | Акт № № акта | Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) | Туған күні, жасы Дата рождения, возраст | Тіркелген орны Место регистрации | Жұмыс орны, лауазымы Оқу орны Место работы, должность Место учебы | Алғашқы немесе қайта куәландыру/куәландыру мақсаты Первичное или повторное освидетельствование/цель освидетельствования | Мүгедектік тобы және себебі, ЖЕҚА дәрежесі, КЕҚА дәрежесі және себебі, еңбекке уақытша жарамсыз дық парағының (анықтамасының) ұзақтығы Группа и причина инвалидности, степень УОТ, степень и причина УПТ, продолжительность листа (справки) временной нетрудоспособности |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |

(продолжение таблицы)

| Клиникалық-сараптамалық диагнозы Клинико-экспертный диагноз | Қорытынды (мүгедектік тобы, ЖЕҚА дәрежесі, КЕҚА дәрежесі) Заключение (группа инвалидности, степень УОТ, степень УПТ) | Мүгедектіктің, КЕҚА себебі Причина инвалидности, УПТ | Мүгедектіктің, ЖЕҚА, КЕҚА, ОЖБ мерзімі Срок инвалидности, УОТ, УПТ, ИПР | ОЖБ және/немесе зардап шеккен қызметкердің көмектің қосымша түрлеріне және күтімге мұқтаждығы туралы қорытындысы бойынша оңалту іс-шаралары Реабилитационные мероприятия по ИПР и/или заключению о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе | Мүгедектік, ЖЕҚА дәрежесі, КЕҚА дәрежесі туралы анықтаманың, ОЖБ зардап шеккен қызметкердің көмектің қосымша түрлеріне және күтімге мұқтаждығы туралы қорытындының нөмірі Номер справки об инвалидности, степени УОТ, степени УПТ, ИПР, заключения о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе |
|---|---|---|---|---|---|
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

Мөр орны Бөлім басшысы_______ (___________) Место печати Руководитель отдела (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Бас мамандар__________________ (________________) Главные специалисты (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) ________________________ (_______________________) ________________________ (_______________________)

| | Приложение 12 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 18 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан _______ бойынша Халықты әлеуметтік қорғау саласындағы реттеу және бақылау комитетінің департаменті Департамент Комитета регулирования и контроля в сфере социа

20 __ жылғы "___" __________ басталды (начат) 20 __ жылғы "___" __________ аяқталды (закончен) Ежедневный протокол формируется на основании данных освидетельствуемого лица, введенных в информационную систему "Централизованный банк данных лиц, имеющих инвалидность". Ежедневный протокол распечатывается в конце рабочего дня, проставляется номер протокола, подписывается руководителем и главными специалистами ОМК МСЭ, принимавшими участие в вынесении экспертного заключения, и заверяется штампом. В конце каждого календарного месяца формируются ежемесячные журналы протоколов: листы всех ежедневных протоколов за текущий месяц пронумеровываются, прошнуровываются в хронологическом порядке, скрепляются штампом и подписью руководителя ОМК МСЭ. Образец Нөмірленген және баулықтап тігілген Пронумеровано и прошнуровано _____ __ бет/листа(-ов) (сөзбен жазу/прописью) МӘС ӘББ басшысы Руководитель ОМК МСЭ_____________________ (тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде), қолы/ фамилия, имя, отчество (при его наличии), подпись) 20___ жылғы/год "___" ____________ Мөр орны /Место печати Все исправления, дополнения, изменения, внесенные в протокол, должны быть оговорены, скреплены подписью руководителя ОМК МСЭ и штампом. Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан __________________________________________________________ (өңір/регион) 20___жылғы "___" ___________№ _____ хаттама Протокол № ____ от "___" ___________20___года

| № | Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде), туған күні Фамилия, имя, отчество (при его наличии), дата рождения | Тіркелген орны Место регистрации | Жұмыс орны, лауазымы Оқу орны Место работы, должность Место учебы | Куәландыру мақсаты (шағымдану, бақылау) Цель освидетельcтвования (обжалование, контроль) | МӘС бөлімінің № __ және де куәландырылған күні №__ отдела МСЭ и дата освидетельствования | Мүгедектік тобы, себебі, мерзімі, ЖЕҚА дәрежесі мен мерзімі, КЕҚА дәрежесі, себебі, мерзімі. Еңбекке уақытша жарамсыздық парағының (анықтамасының) ұзақтығы Группа, причина, срок инвалидности, степень и срок УОТ, степень, причина, срок УПТ. Продолжительность листа (справки) временной нетрудоспособности |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Клиникалық-сараптамалық диагнозы Клинико-экспертный диагноз | Қорытындысы мен ұсынымдары Заключение и рекомендации | | | | | |
| 8 | 9 | | | | | |

Мөр орны Бөлім басшысы_________(___________) Место печати Руководитель отдела (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Бас мамандар________________ (___________________) Главные специалисты (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) _______________________ (_______________________) _______________________ (_______________________)

| | Приложение 13 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 24 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
| | Форма |

Глава. Журнал учета обжалований экспертных заключений, вынесенных в заочном проактивном освидетельствовании (переосвидетельствовании)

| № Акта МСЭ | Дата регистрации обжалования | № регистрации обращения | Дата рассмотрения территориальным департаментом | ФИО заместителя руководителя территориального департамента |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

продолжение таблицы

| Дата рассмотрения КРКССЗН | ФИО специалиста КРКССЗН | Экспертное заключение экспертов МСЭ | Экспертное заключение экстерриториального ОМК МСЭ |
|---|---|---|---|
| 6 | 7 | 8 | 9 |

продолжение таблицы

| Дата вынесения экспертного заключения | Дата регистрации исходящего письма | № исходящего письма | Статус рассмотрения жалобы |
|---|---|---|---|
| 10 | 11 | 12 | 13 |

| | Приложение 14 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 5 к Стандарту оказания специальных социальных услуг в области социальной защиты населения в условиях стационара |

Глава. Перечень специальных социальных услуг, оказываемых в условиях стационара

| Наименование услуги |
|---|
| поддержание условий проживания в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями |
| приготовление питания, включая диетическое |
| предоставление одежды, обуви, постельного белья, предметов личной гигиены |
| предоставление твердого инвентаря и технических вспомогательных (компенсаторных) средств и специальных средств передвижения |
| обеспечение средствами гигиены (предоставление мыла, моющих средств и иных гигиенических принадлежностей) |
| обеспечение бытовым обслуживанием (стирка, сушка, глаженье, дезинфекция нательного белья, одежды, постельных принадлежностей) |
| стричь ногти |
| брить бороду и усы (мужчинам) |
| оказание парикмахерских услуг (для получателей услуг, обслуживание которых в обычных парикмахерских затруднено или невозможно) |
| предоставление услуг городской телефонной связи |
| покупка и доставка продуктов питания, продовольственных и непродовольственных товаров для получателей услуг |
| оказание помощи в написании и прочтении писем |
| предоставление транспортных услуг по перевозке получателей услуг для лечения, реабилитации, обучения, участия получателей услуг в культурных и досуговых мероприятиях |
| организация ритуальных услуг (при отсутствии у умерших родственников (законных представителей) или их нежелании заняться погребением) |
| помочь встать с постели, лечь в постель, одеться и раздеться, умыться, принять пищу, пить, пользоваться туалетом или судном, передвигаться при умеренной степени ограничения жизнедеятельности: наблюдение |
| помывка в ванной, душе при умеренной степени ограничения жизнедеятельности: наблюдение |
| помочь встать с постели, лечь в постель, одеться и раздеться, умыться, принять пищу, пить, пользоваться туалетом или судном, передвигаться, ухаживать за зубами или челюстью, пользоваться очками или слуховыми аппаратами при выраженной степени ограничения жизнедеятельности |
| формирование навыков личной гигиены, трудовых, общежитейских навыков и умений при выраженной степени ограничения жизнедеятельности |
| помочь встать с постели, лечь в постель, одеться и раздеться, умыться, принять пищу, пить, пользоваться туалетом или судном, передвигаться при абсолютной и тяжелой степени ограничения жизнедеятельности |
| помывка в ванной, душе при абсолютной и тяжелой степени ограничения жизнедеятельности |
| стричь ногти при абсолютной и тяжелой степени ограничения жизнедеятельности |
| брить бороду и усы (мужчинам) при абсолютной и тяжелой степени ограничения жизнедеятельности |
| предоставление одежды, обуви, постельного белья, предметов личной гигиены при абсолютной и тяжелой степени ограничения жизнедеятельности |
| посещение получателей, доставка продуктов питания, личных принадлежностей в период пребывания в организациях здравоохранения |
| ежедневный обход и мониторинг состояния получателей услуг |
| контроль за исполнением индивидуальных планов работ (координация работы специалистов, мониторинг оказания услуг в соответствии с индивидуальным планом) |
| организация и поддержание связи с родственниками получателей услуг |
| содействие в получении полагающихся льгот, пособий, компенсаций, алиментов и других видов выплат, улучшении жилищных условий |
| консультирование престарелых и лиц с инвалидностью, а также семей, воспитывающих детей и осуществляющих уход за лицами старше 18 лет, по вопросам самообеспечения и улучшения материального положения семьи |
| ведение учета, статистики и отчетности по количеству получателей услуг, взаимодействие с государственными и негосударственными организациями по социально-экономическим вопросам |
| организация праздников и досуговых мероприятий |
| организация и проведение клубной и кружковой работы |
| вовлечение получателей услуг в досуговые мероприятия, к участию в культурных мероприятиях |
| сопровождение получателей услуг при посещении культурных мероприятий |
| организация физкультурно-оздоровительных и спортивно-кружковых мероприятий (проведение спортивных игр, эстафет, соревнований и других активностей, направленных на социализацию) |
| юридическое консультирование в области предоставления специальных социальных услуг и по вопросам, связанным с правами на социальное обеспечение и помощь в соответствии с законодательством Республики Казахстан |
| помощь в оформлении документов, имеющих юридическое значение |
| оказание помощи в подготовке и подаче обращений на действие или бездействие организаций, предоставляющих специальные социальные услуги и нарушающих или ущемляющих законные права получателей услуг |
| получение по доверенности полагающихся пособий, социальных выплат в порядке, установленном Гражданским кодексом Республики Казахстан |
| обеспечение представительства в суде для защиты прав и интересов |
| юридическое консультирование по вопросам усыновления, опеки и попечительства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
| проведение первичного медицинского осмотра и первичной санитарной обработки |
| организация и проведение медико-социального обследования (формирование индивидуального плана) для детей |
| организация и проведение медико-социального обследования (формирование индивидуального плана) для взрослых |
| содействие в медицинском консультировании профильными специалистами, в том числе из организаций здравоохранения |
| содействие в своевременном проведении медико-социальной экспертизы для детей |
| содействие в своевременном проведении медико-социальной экспертизы для взрослых |
| оказание доврачебной помощи |
| содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения: получение, приобретение |
| содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения: выдача |
| организация квалифицированного медицинского консультирования |

1 | Наименование услуги |
|---|
| содействие в обеспечении санаторно-курортного лечения, техническими вспомогательными (компенсаторными) средствами, обязательными гигиеническими средствами в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации для детей |
| содействие в обеспечении санаторно-курортного лечения, техническими вспомогательными (компенсаторными) средствами, обязательными гигиеническими средствами в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации для взрослых |
| содействие в получении протезно-ортопедической помощи в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью для детей |
| содействие в получении протезно-ортопедической помощи в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью для взрослых |
| содействие в получении слухопротезной помощи в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью для детей |
| содействие в получении слухопротезной помощи в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью для взрослых |
| обучение получателей услуг пользованию техническими вспомогательными (компенсаторными) и обязательными гигиеническими средствами |
| консультирование по социально-медицинским вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации для детей |
| консультирование по социально-медицинским вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации для взрослых |
| проведение процедур, связанных со здоровьем (прием лекарств, закапывание капель и процедур, связанных с назначением лечащего врача) |
| проведение в соответствии с назначением лечащего врача медицинских процедур: подкожные и внутримышечные инъекции, систематическое наблюдение |
| проведение в соответствии с назначением лечащего врача медицинских процедур: наложение компрессов, перевязка, обработка пролежней, раневых поверхностей, выполнение очистительных клизм, забор материалов для проведения лабораторных исследований, оказание помощи в пользовании обязательными гигиеническими средствами и изделиями медицинского назначения |
| оказание помощи в выполнении лечебно-физических упражнений |
| оказание первичной медико-санитарной помощи |
| оказание санитарно-гигиенических услуг (обтирание, обмывание, гигиенические ванны) |
| содействие в госпитализации и сопровождении в организации здравоохранения |
| организация лечебно-оздоровительных мероприятий, в том числе в организациях здравоохранения |
| индивидуальное занятие лечебно-физической культуры для детей с психоневрологическими заболеваниями |
| индивидуальное занятие лечебно-физической культуры для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата |
| индивидуальное занятие лечебно-физической культуры для взрослых с психоневрологическими заболеваниями |
| индивидуальное занятие лечебно-физической культуры для лиц с инвалидностью |
| индивидуальное занятие лечебно-физической культуры для лиц преклонного возраста |
| магнитотерапия высокочастотная |
| ультравысокочастотная терапия |
| электрофорез лекарственный |
| магнитотерапия низкочастотная |
| светолечение |
| лазеротерапия |
| дарсонвализация |
| электромиостимуляция |
| ультрозвуковая терапия |
| теплолечение - парафинотерапия |
| электроэнцефалография |
| адаптивная физическая культура |
| роботизированная локоматорная терапия |
| сухой гидромассаж |
| спелеотерапия |
| шунгитотерапия |
| механотерапия |
| организация прохождения диспансеризации |
| формирование и организация работы "групп здоровья" по медицинским показаниям и возрастным особенностям (для детей) |
| формирование и организация работы "групп здоровья" по медицинским показаниям и возрастным особенностям (для взрослых) |
| оказание услуг психиатрической, психотерапевтической помощи |
| ежедневное наблюдение за состоянием здоровья |
| патронажное наблюдение детей, детей с нарушениями опорно- двигательного аппарата |
| оказание услуг паллиативной помощи |
| круглосуточное наблюдение в палатах (отделениях) паллиативной помощи |
| сопровождение получателей услуг при посещении организаций здравоохранения (если по состоянию здоровья противопоказано пользование общественным транспортом) |
| содействие в получении гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
| подбор и разработка индивидуального физкультурно-оздоровительного комплекса |
| консультация инструктора лечебно-физический культуры |
| групповое занятие лечебно-физический культуры (создание группы) |
| групповое занятие лечебно-физический культуры |
| введение лекарств методом электрофореза |
| массаж |
| услуги по физической реабилитации и адаптации с использованием лечебной верховой езды (райттерапии/иппотерапии) |
| услуги по физической реабилитации и восстановлению двигательных функций с использованием лечебных упражнений в воде (плавание/гидрокинезотерапия) |
| услуги рефлексотерапии (иглотерапии) |
| услуги галотерапии (соляная шахта) |
| услуги ингаляционной терапии |
| услуги кварц терапии |
| социально-педагогическое консультирование для детей с психоневрологическими патологиями |
| социально-педагогическое консультирование для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата |
| проведение педагогической и коррекционно-развивающей диагностики, обследование личности, уровня развития ребенка, в том числе с нарушениями опорно-двигательного аппарата, и лиц старше восемнадцати лет |
| организация обучения детей и лиц старше восемнадцати лет по специальным учебным программам с учетом их физических возможностей и умственных способностей |
| проведение физических упражнений и гимнастики |
| организация физкультурно-оздоровительных мероприятий (проведение спортивных игр, эстафет, соревнований и других активностей, направленных на социализацию) |
| содействие в получении образования детьми по специальным учебным программам в соответствии с их физическими и умственными способностями |

2 | Наименование услуги |
|---|
| содействие в получении образования детьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата в общеобразовательных школах, технических и профессиональных организациях |
| содействие в получении взрослыми профессионального образования |
| педагогическая коррекция детей, в том числе с нарушениями опорно-двигательного аппарата |
| содействие в освоении детьми и лицами с инвалидностью с нарушениями слуха, а также их родителями и другими заинтересованными лицами языка жестов |
| услуги по переводу на язык жестов |
| обучение основам бытовой ориентации и ручной умелости, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности при крайне низком уровне социальных навыков |
| обучение основам бытовой ориентации и ручной умелости, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности при низком уровне социальных навыков |
| обучение детей и лиц старше 18 лет основам бытовой ориентации и ручной умелости, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности при умеренном уровне социальных навыков |
| проведение мероприятий по обследованию имеющихся трудовых навыков у детей |
| проведение мероприятий по обследованию имеющихся трудовых навыков у взрослых |
| проведение лечебно-трудовой деятельности |
| профессиональная ориентация детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, лиц с инвалидностью |
| профессиональная реабилитация лиц с инвалидностью |
| формирование трудовых навыков по профилю |
| проведение мероприятий по обучению получателей услуг доступным профессиональным навыкам |
| услуги по восстановлению утерянных бытовых навыков у престарелых и лиц старше восемнадцати лет |
| содействие в трудоустройстве |
| психологическая диагностика и обследование личности |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) детей с психоневрологическими заболеваниями |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) взрослых с психоневрологическими заболеваниями |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) лиц с инвалидностью |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) лиц преклонного возраста |
| психопрофилактическая работа |
| психологическое консультирование |
| экстренная психологическая (в том числе по телефону) помощь |
| оказание психологической помощи получателям услуг, в том числе беседы, общение, выслушивание, подбадривание, мотивация к активности |
| психологические тренинги |
| психологическая коррекция для детей |
| психологическая коррекция для взрослых |
| проведение занятий в группах взаимоподдержки, клубах общения |
| оказание психологической помощи членам семьи для обеспечения благоприятного психологического климата, профилактики и устранения конфликтных ситуаций |

| | Приложение 15 к приказу Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 5 к Стандарту оказания специальных социальных услуг в области социальной защиты населения в условиях полустационара |

Глава. Перечень специальных социальных услуг, оказываемых в условиях полустационара

| Наименование услуги |
|---|
| поддержание условий проживания в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями |
| приготовление питания, включая диетическое |
| предоставление постельного белья, предметов личной гигиены |
| предоставление твердого инвентаря и технических вспомогательных (компенсаторных) средств и специальных средств передвижения |
| обеспечение бытовым обслуживанием (стирка, сушка, глаженье, дезинфекция постельных принадлежностей) |
| оказание помощи в написании и прочтении писем |
| предоставление транспортных услуг по перевозке получателей услуг для лечения, реабилитации, обучения, участия получателей услуг в культурных и досуговых мероприятиях |
| обучение членов семей получателей услуг практическим навыкам индивидуального обслуживающего и санитарно-гигиенического характера |
| помочь встать с постели, лечь в постель, одеться и раздеться, умыться, принять пищу, пить, пользоваться туалетом или судном, передвигаться при умеренной степени ограничения жизнедеятельности: наблюдение |
| помочь встать с постели, лечь в постель, одеться и раздеться, умыться, принять пищу, пить, пользоваться туалетом или судном, передвигаться, ухаживать за зубами или челюстью, пользоваться очками или слуховыми аппаратами при выраженной степени ограничения жизнедеятельности |
| формирование навыков личной гигиены, трудовых, общежитейских навыков и умений при выраженной степени ограничения жизнедеятельности |
| ежедневный обход и мониторинг состояния получателей услуг |
| контроль за исполнением индивидуальных планов работ (координация работы специалистов, мониторинг оказания услуг в соответствии с индивидуальным планом) |
| организация и поддержание связи с родственниками получателей услуг |
| содействие в получении полагающихся льгот, пособий, компенсаций, алиментов и других видов выплат, улучшении жилищных условий |
| консультирование престарелых и лиц с инвалидностью, а также семей, воспитывающих детей и осуществляющих уход за лицами старше 18 лет, по вопросам самообеспечения и улучшения материального положения семьи |
| ведение учета, статистики и отчетности по количеству получателей услуг, взаимодействие с государственными и негосударственными организациями по социально-экономическим вопросам |
| организация праздников и досуговых мероприятий |
| организация и проведение клубной и кружковой работы |
| вовлечение получателей услуг в досуговые мероприятия, к участию в культурных мероприятиях |
| сопровождение получателей услуг при посещении культурных мероприятий |
| организация физкультурно-оздоровительных и спортивно-кружковых мероприятий (проведение спортивных игр, эстафет, соревнований и других активностей, направленных на социализацию) |
| юридическое консультирование в области предоставления специальных социальных услуг и по вопросам, связанным с правами на социальное обеспечение и помощь в соответствии с законодательством Республики Казахстан |
| помощь в оформлении документов, имеющих юридическое значение |
| оказание помощи в подготовке и подаче обращений на действие или бездействие организаций, предоставляющих специальные социальные услуги и нарушающих или ущемляющих законные права получателей услуг |
| получение по доверенности полагающихся пособий, социальных выплат в порядке, установленном Гражданским кодексом Республики Казахстан |
| обеспечение представительства в суде для защиты прав и интересов |
| юридическое консультирование по вопросам усыновления, опеки и попечительства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
| проведение первичного медицинского осмотра и первичной санитарной обработки |
| организация и проведение медико-социального обследования (формирование индивидуального плана) для детей |
| организация и проведение медико-социального обследования (формирование индивидуального плана) для взрослых |
| содействие в медицинском консультировании профильными специалистами, в том числе из организаций здравоохранения |
| содействие в своевременном проведении медико-социальной экспертизы для детей |
| содействие в своевременном проведении медико-социальной экспертизы для взрослых |
| оказание доврачебной помощи |
| содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения: выдача |
| организация квалифицированного медицинского консультирования |
| содействие в обеспечении санаторно-курортного лечения, техническими вспомогательными (компенсаторными) средствами, обязательными гигиеническими средствами в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации для детей |
| содействие в обеспечении санаторно-курортного лечения, техническими вспомогательными (компенсаторными) средствами, обязательными гигиеническими средствами в соответствии в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации для взрослых |
| содействие в получении протезно-ортопедической помощи в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью для детей |
| содействие в получении протезно-ортопедической помощи в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью для взрослых |
| содействие в получении слухопротезной помощи в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью для детей |
| содействие в получении слухопротезной помощи в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью для взрослых |
| обучение получателей услуг пользованию техническими вспомогательными (компенсаторными) и обязательными гигиеническими средствами |
| консультирование по социально-медицинским вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации для детей |
| консультирование по социально-медицинским вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации для взрослых |
| проведение процедур, связанных со здоровьем (прием лекарств, закапывание капель и процедур, связанных с назначением лечащего врача) |

1 | Наименование услуги |
|---|
| проведение в соответствии с назначением лечащего врача медицинских процедур: подкожные и внутримышечные инъекции, систематическое наблюдение |
| проведение в соответствии с назначением лечащего врача медицинских процедур: наложение компрессов, перевязка, обработка пролежней, раневых поверхностей, выполнение очистительных клизм, забор материалов для проведения лабораторных исследований, оказание помощи в пользовании обязательными гигиеническими средствами и изделиями медицинского назначения |
| оказание помощи в выполнении лечебно-физических упражнений |
| оказание первичной медико-санитарной помощи |
| содействие в госпитализации и сопровождении в организации здравоохранения |
| организация лечебно-оздоровительных мероприятий, в том числе в организациях здравоохранения |
| индивидуальное занятие лечебной физической культуры для детей с психоневрологическими заболеваниями |
| индивидуальное занятие лечебной физической культуры для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации |
| индивидуальное занятие лечебной физической культуры для взрослых с психоневрологическими заболеваниями |
| индивидуальное занятие лечебной физической культуры для лиц с инвалидностью |
| индивидуальное занятие лечебной физической культуры для лиц преклонного возраста |
| магнитотерапия высокочастотная |
| ультровысокочастотная терапия |
| электрофорез лекарственный |
| магнитотерапия низкочастотная |
| светолечение |
| лазеротерапия |
| дарсонвализация |
| электромиостимуляция |
| ультрозвуковая терапия - узт |
| теплолечение - парафинотерапия |
| электроэнцефалография |
| адаптивная физическая культура |
| роботизированная локоматорная терапия |
| сухой гидромассаж |
| спелеотерапия |
| шунгитотерапия |
| механотерапия |
| организация прохождения диспансеризации |
| формирование и организация работы "групп здоровья" по медицинским показаниям и возрастным особенностям (для детей) |
| формирование и организация работы "групп здоровья" по медицинским показаниям и возрастным особенностям (для взрослых) |
| оказание услуг психиатрической, психотерапевтической помощи |
| ежедневное наблюдение за состоянием здоровья |
| патронажное наблюдение детей, детей с нарушениями опорно- двигательного аппарата |
| сопровождение получателей услуг при посещении организаций здравоохранения (если по состоянию здоровья противопоказано пользование общественным транспортом) |
| содействие в получении гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
| подбор и разработка индивидуального физкультурно-оздоровительного комплекса |
| консультация инструктора лечебной физической культуры |
| групповое занятие лечебной физической культуры (создание группы) |
| групповое занятие лечебной физической культуры |
| введение лекарств методом электрофореза |
| массаж |
| услуги по физической реабилитации и адаптации с использованием лечебной верховой езды (райттерапии/иппотерапии) |
| услуги по физической реабилитации и восстановлению двигательных функций с использованием лечебных упражнений в воде (плавание/гидрокинезотерапия) |
| услуги рефлексотерапии (иглотерапии) |
| услуги галотерапии (соляная шахта) |
| услуги ингаляционной терапии |
| услуги кварцетерапии |
| социально-педагогическое консультирование для детей с психоневрологическими патологиями |
| социально-педагогическое консультирование для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата |
| проведение педагогической и коррекционно-развивающей диагностики, обследования личности, уровня развития ребенка, в том числе с нарушениями опорно-двигательного аппарата и лиц старше восемнадцати лет |
| организация обучения детей по специальным учебным программам с учетом их физических возможностей и умственных способностей |
| проведение физических упражнений и гимнастики |
| организация физкультурно-оздоровительных мероприятий (проведение спортивных игр, эстафет, соревнований и других активностей, направленных на социализацию) |
| содействие в получении образования детьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата в общеобразовательных школах, технических и профессиональных организациях |
| содействие в получении взрослыми профессионального образования |
| педагогическая коррекция детей, в том числе с нарушениями опорно-двигательного аппарата |
| содействие в освоении детьми и лицами с инвалидностью с нарушениями слуха, а также их родителями и другими заинтересованными лицами языка жестов |
| услуги по переводу на язык жестов |
| обучение основам бытовой ориентации и ручной умелости, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности при крайне низком уровне социальных навыков |
| обучение основам бытовой ориентации и ручной умелости, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности при низком уровне социальных навыков |
| обучение детей и лиц старше 18 лет основам бытовой ориентации и ручной умелости, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности при умеренном уровне социальных навыков |
| консультирование членов семей по вопросам создания условий для дошкольного воспитания детей и получения ими образования по специальным образовательным учебным программам |
| обучение членов семей формированию необходимых жизненных навыков у детей и лиц старше восемнадцати лет в домашних условиях |
| проведение мероприятий по обследованию имеющихся трудовых навыков у детей |
| проведение мероприятий по обследованию имеющихся трудовых навыков у взрослых |
| проведение лечебно-трудовой деятельности |
| профессиональная ориентация детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, лиц с инвалидностью |
| профессиональная реабилитация лиц с инвалидностью |
| формирование трудовых навыков по профилю |
| проведение мероприятий по обучению получателей услуг доступным профессиональным навыкам |

2 | Наименование услуги |
|---|
| услуги по восстановлению утерянных бытовых навыков у престарелых и лиц старше восемнадцати лет |
| содействие в трудоустройстве |
| консультирование получателей услуг и членов их семей в организации надомного труда |
| психологическая диагностика и обследование личности |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) детей с психоневрологическими заболеваниями |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) взрослых с психоневрологическими заболеваниями |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) лиц с инвалидностью |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) лиц преклонного возраста |
| психопрофилактическая работа |
| психологическое консультирование |
| экстренная психологическая (в том числе по телефону) помощь |
| оказание психологической помощи получателям услуг, в том числе беседы, общение, выслушивание, подбадривание, мотивация к активности |
| психологические тренинги |
| психологическая коррекция для детей |
| психологическая коррекция для взрослых |
| проведение занятий в группах взаимоподдержки, клубах общения |
| оказание психологической помощи членам семьи для обеспечения благоприятного психологического климата, профилактики и устранения конфликтных ситуаций |

| | Приложение 16 к приказу Министр труд и социальной защиты населения Республики Казахстан от 2 мая 2025 года № 131 |
|---|---|
| | Приложение 5 к Стандарту оказания специальных социальных услуг в области социальной защиты населения в условиях оказания услуг на дому |

Глава. Перечень специальных социальных услуг в условиях оказания на дому

| Наименование услуги |
|---|
| контроль за исполнением индивидуальных планов работ (координация работы специалистов, мониторинг оказания услуг в соответствии с индивидуальным планом) |
| оказание социально-бытовых услуг индивидуального обслуживающего и гигиенического характера получателям услуг, неспособным по состоянию здоровья выполнять обычные житейские процедуры, в том числе такие действия, как встать с постели, лечь в постель, одеться и раздеться, умыться, принять пищу, пить, пользоваться туалетом или судном, передвигаться, ухаживать за зубами или челюстью, пользоваться очками или слуховыми аппаратами, стричь ногти, мужчинам - брить бороду и усы |
| помощь в организации ритуальных услуг (при отсутствии у умерших родственников (законных представителей) для престарелых и лиц с инвалидностью |
| обучение членов семей получателей услуг практическим навыкам индивидуального обслуживающего и санитарно-гигиенического характера |
| сопровождение вне дома в пределах одного населенного пункта для детей с инвалидностью |
| сопровождение вне дома в пределах одного населенного пункта для престарелых и лиц с инвалидностью |
| оказание помощи в написании и прочтении писем для престарелых и лиц с инвалидностью |
| содействие в покупке и доставке на дом горячих обедов, продовольственных и непродовольственных товаров первой необходимости для престарелых и лиц с инвалидностью |
| помощь в приготовлении пищи для престарелых и лиц с инвалидностью |
| содействие в топке печей, доставке дров, угля и воды для престарелых и лиц с инвалидностью, проживающих в жилых помещениях без центрального отопления и (или) водоснабжения |
| содействие в сдаче вещей в стирку, химчистку, на ремонт и обратная их доставка для престарелых и лиц с инвалидностью |
| помощь в стирке вещей для престарелых и лиц с инвалидностью |
| содействие в организации ремонта и уборки жилых помещений для престарелых и лиц с инвалидностью |
| содействие в оплате жилья и коммунальных услуг для престарелых и лиц с инвалидностью |
| содействие в получении полагающихся льгот, пособий, компенсаций, алиментов и других видов выплат, улучшении жилищных условий |
| консультирование престарелых и лиц с инвалидностью, а также семей, воспитывающих детей и осуществляющих уход за лицами старше 18 лет, по вопросам самообеспечения и улучшения материального положения семьи |
| ведение учета, статистики и отчетности по количеству получателей услуг, взаимодействие с государственными и негосударственными организациями по социально-экономическим вопросам |
| организация праздников и досуговых мероприятий |
| организация и проведение клубной и кружковой работы |
| вовлечение получателей услуг в досуговые мероприятия, к участию в культурных мероприятиях |
| сопровождение получателей услуг при посещении культурных мероприятий |
| юридическое консультирование в области предоставления специальных социальных услуг и по вопросам, связанным с правами на социальное обеспечение и помощь в соответствии с законодательством |
| помощь в оформлении документов, имеющих юридическое значение |
| оказание помощи в подготовке и подаче обращений на действие или бездействие организаций, предоставляющих специальные социальные услуги и нарушающих или ущемляющих законные права получателей услуг |
| получение по доверенности полагающихся пособий, социальных выплат в порядке, установленном Гражданским кодексом Республики Казахстан |
| содействие в привлечении к уголовной ответственности лиц, виновных в физическом и психическом насилии, совершенном в семье над получателями услуг или членами их семьи |
| содействие органам, осуществляющим функции по опеке или попечительству, в устройстве детей, в том числе с нарушениями опорно-двигательного аппарата, на усыновление, попечение, патронат, под опеку, в соответствии с Кодексом "О браке (супружестве) и семье" |
| содействие в устройстве получателей услуг в учреждения, организации, предоставляющие специальные социальные услуги, в том числе оказание помощи в оформлении документов в организации стационарного и полустационарного типа |
| оформление представлений на родителей, уклоняющихся от воспитания детей, в том числе с нарушениями опорно-двигательного аппарата, в комиссию по делам несовершеннолетних |
| содействие получателям услуг в оказании юридической помощи в оформлении документов для трудоустройства, получения документа, удостоверяющего личность, и документов, имеющих юридическое значение |
| содействие в получении бесплатной юридической помощи адвоката в случаях и порядке, установленном Гражданским процессуальным кодексом Республики Казахстан, Законом Республики Казахстан "Об адвокатской деятельности и юридической помощи" |
| содействие в медицинском консультировании профильными специалистами, в том числе из организаций здравоохранения |
| оказание доврачебной помощи |
| содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения: получение, приобретение |
| содействие в обеспечении санаторно-курортного лечения, техническими вспомогательными (компенсаторными) средствами, обязательными гигиеническими средствами в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации для детей |
| содействие в обеспечении санаторно-курортного лечения, техническими вспомогательными (компенсаторными) средствами, обязательными гигиеническими средствами в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации для взрослых |
| обучение получателей услуг пользованию техническими вспомогательными (компенсаторными) и обязательными гигиеническими средствами |
| проведение процедур, связанных со здоровьем (прием лекарств, закапывание капель и процедур, связанных с назначением лечащего врача) |
| оказание помощи в выполнении лечебно-физических упражнений |
| патронажное наблюдение детей, детей с нарушениями опорно- двигательного аппарата |
| содействие в проведении медико-социальной экспертизы |
| содействие в получении гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |

1 | Наименование услуги |
|---|
| содействие в получении протезно-ортопедической и слухопротезной помощи в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации |
| консультирование по социально-медицинским вопросам, в том числе по вопросам возрастной адаптации |
| вызов врача на дом и сопровождение получателей услуг в организации здравоохранения |
| оказание лицам с инвалидностью и престарелым санитарно-гигиенических услуг (обтирание, обмывание, гигиенические ванны) |
| содействие в проведении реабилитационных мероприятий (сопровождение вовремя получение реабилитационных услуг) |
| содействие в получении образования детьми по специальным учебным программам в соответствии с их физическими и умственными способностями |
| содействие в получении образования детьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата в общеобразовательных школах, технических и профессиональных организациях |
| содействие в получении взрослыми профессионального образования |
| обучение детей и лиц старше 18 лет основам бытовой ориентации и ручной умелости, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности при умеренном уровне социальных навыков |
| социально-педагогическое консультирование |
| услуги по формированию навыков самообслуживания, личной гигиены, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения |
| консультирование членов семей по вопросам создания условий для дошкольного воспитания детей и получения ими образования по специальным образовательным учебным программам |
| обучение родителей или членов семьи основам реабилитации в домашних условиях |
| обучение членов семей формированию необходимых жизненных навыков у детей и лиц старше восемнадцати лет в домашних условиях |
| профессиональная ориентация детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, лиц с инвалидностью |
| содействие в трудоустройстве |
| консультирование получателей услуг и членов их семей в организации надомного труда |
| оказание психологической помощи получателям услуг, в том числе беседы, общение, выслушивание, подбадривание, мотивация к активности |
| оказание психологической помощи членам семьи для обеспечения благоприятного психологического климата, профилактики и устранения конфликтных ситуаций |
| социально-психологический патронаж (систематическое наблюдение) |