Об утверждении правил оказания психологической помощи лицам, совершившим административное, уголовное правонарушение с применением насилия, в организациях здравоохранения

В соответствии с подпунктом 59-7) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:

1 1. Утвердить правила оказания психологической помощи лицам, совершившим административное, уголовное правонарушение с применением насилия, в организациях здравоохранения согласно приложению к настоящему приказу.

2 2. Департаменту стратегии и развития Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1 1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2 2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

3 3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан предоставление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

3 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

4 4. Настоящий приказ вступает в силу по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

| Министр здравоохранения Республики Казахстан | А. Альназарова |
|---|---|

| | Приложение к приказу Министр здравоохранения Республики Казахстан от 29 июня 2024 года № 48 |
|---|---|

Глава. Правила оказания психологической помощи лицам, совершившим административное, уголовное правонарушение с применением насилия, в организациях здравоохранения

Глава 1. Общие положения

1 1. Настоящие Правила оказания психологической помощи лицам, совершившим административное, уголовное правонарушение с применением насилия, в организациях здравоохранения (далее – Правила) разработаны в соответствии с подпунктом 59-7) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения".

2 2. Термины и определения, используемые в настоящих Правилах:

1 1) психологическая помощь – комплекс мероприятий, направленных на содействие человеку в предупреждении, разрешении психологических проблем, преодолении трудных жизненных и кризисных ситуаций и их последствий, способствующих поддержанию психического и соматического здоровья, оптимизации психического развития, адаптации и повышению качества жизни, в том числе путем активизации собственных возможностей человека, информирование людей о причинах психологических проблем, способах их предупреждения и разрешения развитие личности, ее самосовершенствование и самореализацию;

2 2) психологическая проблема – состояние душевного дискомфорта человека, вызванное неудовлетворенностью собой, своей деятельностью, межличностными отношениями, обстановкой в семье и (или) другими проблемами личной жизни.

3 3. Психологическая помощь оказывается с целью коррекции и профилактики поведения лиц, совершивших административное, уголовное правонарушение с применением насилия (далее – САУПН), в организациях здравоохранения.

4 4. Оказание психологической помощи лицам САУПН обеспечивает следующие задачи:

1 1) осознание причин деструктивного (с применением насилия) поведения;

2 2) формирование мотивации к изменению деструктивного (с применением насилия) поведения;

3 3) понимание административных, социальных и экономических последствий деструктивного (с применением насилия) поведения для самих себя и окружающих;

4 4) психологическую коррекцию деструктивного (с применением насилия) поведения. Психологическая коррекция направлена на исправление недостатков психологии или поведения человека с помощью специальных средств психологического воздействия;

5 5) обучение психологическим способам совладения со стрессом и развитию навыков эмоционального контроля;

6 6) развитие навыков альтернативного решения проблем и конфликтов, исключающих применение насилия.

5 5. Меры психологической помощи лицам САУПН осуществляются на основании вступившего в силу судебного акта.
Противопоказаниями для осуществления мер психологической помощи лицам САУПН является:

1 1) наличие заболеваний, требующих стационарного лечения;

2 2) инфекционные заболевания.

6 6. Местные органы государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы (далее – управления здравоохранения) в целях обеспечения исполнения мер оказания психологической помощи, лицам САУПН осуществляют следующие мероприятия:

1 1) ежегодно утверждают список организаций здравоохранения для оказания психологической помощи лицам САУПН (далее – список), из числа медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (далее – АПП) населению и имеющим в своем штате психолога, прошедшего обучение по вопросам оказания психологической помощи лицам САУПН;

2 2) организует обучение психологов организаций здравоохранения по вопросам оказания психологической помощи лицам САУПН.

7 7. Руководитель организации здравоохранения, оказывающий амбулаторно-поликлиническую помощь в целях оказания психологической помощи лицам САУПН обеспечивает регулярное (не реже 1-го раза в 5 лет) обучение психолога (ов) по вопросам оказания психологической помощи лицам САУПН (не менее 60 часов).

8 8. Руководитель организации здравоохранения по оказанию психологической помощи лицам САУПН определяет психолога(ов) ответственных за оказание психологической помощи лицам САУПН.

Глава 2. Субъекты, оказывающие психологическую помощь лицам, совершившим административное, уголовное правонарушение с применением насилия

9 9. Психологическую помощь лицам САУПН оказывают организации АПП.
Прием пациентов осуществляется в отдельном кабинете психолога.

10 10. Психологическая помощь лицам САУПН, отбывающих наказание в учреждениях уголовно-исполнительной системы, предоставляются по месту отбывания организацией АПП по прикреплению.
При отсутствии психолога в штате организации АПП привлекаются психологи на основании договора соисполнения.

11 11. К оказанию психологической помощи лицам САУПН привлекаются психологи организаций здравоохранения, прошедшие обучение по вопросам оказания психологической помощи лицам САУПН.

Глава 3. Требования к оказанию психологической помощи лицам, совершившим административное, уголовное правонарушение с применением насилия, в организациях здравоохранения

12 12. Руководитель организации АПП после получения постановления суда об исполнении мер психологической помощи, обеспечивает:

1 1) осуществление психологом мер психологической помощи;

2 2) привлечение врачей для оказания специализированной помощи по медицинским показаниям;

3 3) передачу информации в территориальное подразделение органов внутренних дел в течение 3-х дней после выявления факта:
уклонения от прохождения мер психологической помощи;
неэффективности мер психологической помощи;
окончании мер психологической помощи.

13 13. Психолог организации АПП в рамках работы по обеспечению исполнения мер оказания психологической помощи лицу САУПН осуществляет:

1 1) идентификацию лица САУПН;

2 2) информирование лица САУПН о целях психологической помощи, условиях ее прохождения с получением информированного согласия на оказание психологической помощи согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

3 3) психологическую диагностику лица САУПН, которая включает:
изучение анамнестических сведений по данным медицинской документации (при наличии);
психологическое интервью (знакомство, сбор жалоб, анамнестических сведений включая социально-психологическую атмосферу в микро социальном окружении);
психологическое тестирование (стандартизированные и не стандартизированные методики) с учетом половозрастных и социокультурных особенностей;
составление заключения по результатам диагностики с включением факторов риска возвращения к деструктивному (с применением насилия) поведению, а также рекомендаций по составлению программы психологической коррекции;
информирование лица САУПН о результатах психологической диагностики;

4 4) разработку индивидуальной программы психологической помощи для проведения психологической коррекции деструктивного (с применением насилия) поведения лицу САУПН в соответствии с принципами, указанными в приложении 2 к настоящим Правилам.
Психологическая коррекция осуществляется индивидуально и/или в группе;

5 5) направление на консультацию к врачу-психиатру при выявлении нарушений психической деятельности, препятствующие проведению психологической коррекции и выходящие за рамки его компетенции;

6 6) ведение учетно-отчетной медицинской документации согласно приказу исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 "Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению" (зарегистрирован в Реестре нормативных-правовых актов под номером № 21579);

7 7) подготовку информации с обоснованием для передачи в территориальное подразделение органов внутренних дел в течение 3-х дней, при выявлении факта:
уклонения от прохождения мер психологической помощи;
неэффективности мер психологической помощи;
завершения мер психологической помощи.

14 14. Психологическая коррекция включает в себя три основных блока:

1 1) установочный – побуждение желания взаимодействовать, снятие тревожности, повышение уверенности в себе, формирование желания сотрудничать с психологом и что-либо изменить в своей жизни;

2 2) коррекционный – гармонизация и оптимизация личности, овладение новыми (ненасильственными) способами взаимодействия с социумом и самим собой, решение психологических проблем;

3 3) оценка эффективности коррекционных воздействий – измерение (тесты, методики) динамики психологического состояния, появление позитивных (без применения насилия) поведенческих установок, реакций и переживаний, стабилизация психоэмоционального состояния.

| | Приложение 1 к Правилам оказания психологической помощи лицам, совершившим административное, уголовное правонарушение с применением насилия, в организациях здравоохранения |
|---|---|

Глава. Информированное согласие на оказание психологической помощи лицам, совершившим административное, уголовное правонарушение с применением насилия, в организациях здравоохранения

Индивидуальный идентификационный номер __________________________ Фамилия имя отчество (при его наличии) (полностью) _________________________________________________________________ Дата рождения "____" _______________________г. Находясь в медицинской организации (наименование медицинской организации) _________________________________________________________________ даю добровольное согласие на осуществление психологической помощи и обязуюсь соблюдать следующие правила: 1) согласен: принять участие в психологической коррекции; регулярно посещать сессии и приходить вовремя; вести себя уважительно (не кричать, не оскорблять, не прибегать к угрозам или насилию, даже если не согласен или мне не нравится сказанное в группе или сотрудником); не перебивать других, когда они говорят; не употреблять психоактивные вещества в течение 24 часов до посещения сессий; сохранять конфиденциальность информации, полученной от других лиц, участвующих в психологической коррекции; 2) понимаю, что: от меня ожидают обязательств трезвости при посещении психолога; мой прогресс зависит от полного и честного осознания всех случаев, имевшего место насилия с моей стороны, а также от выполнения домашних заданий; ведущие группы оставляют за собой право перебивать говорящих для руководства групповым процессом; 3) проинформирован, что если я пропущу назначенное время занятия, об этом будут извещены сотрудники правоохранительных органов. Согласен (а) на доступ к персональным данным ограниченного доступа, включающее в себя иные сведения, которые требуются для подтверждения достоверности предоставляемых документов. Я имел (а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил (а) исчерпывающие ответы в доступной форме. Подпись: __________ Дата и время "____" ___________ 20 ___г. _________

| | Приложение 2 к Правилам оказания психологической помощи лицам, совершившим административное, уголовное правонарушение с применением насилия, в организациях здравоохранения |
|---|---|

Глава. Принципы разработки индивидуальной программы психологической помощи для проведения психологической коррекции деструктивного (с применением насилия) поведения лицу САУПН

При проведении психологической коррекции необходимо:

1 1) формулировать цели психологической коррекции;

2 2) определить круг задач, которые конкретизируют цели психологической коррекции;

3 3) выбрать стратегию и тактику проведения психологической коррекции;

4 4) определить формы работы (индивидуальная, групповая или смешанная) с клиентом;

5 5) методики и техники психологической коррекции;

6 6) определить общее время, необходимое для реализации всей психологической коррекции;

7 7) определить частоту необходимых встреч (ежедневно, 1 раз в неделю, 2 раза в неделю, 1 раз в две недели);

8 8) определить длительность каждого занятия (от 10-15 мин в начале психологической коррекции до 1,5-2 ч на заключительном этапе);

9 9) планировать формы участия других лиц в работе (при работе с семьей - подключение родственников, значимых взрослых);

10 10) реализовать программу психологической коррекции (необходимо предусмотреть контроль динамики хода, возможности внесения дополнений и изменений в программу психологической коррекции);

11 11) подготовить необходимые материалы и оборудование.