Об утверждении форм и сроков представления фондом социального медицинского страхования отчетности по средствам на оказание медицинской помощи

| Министр здравоохранения | |
|---|---|
| Республики Казахстан | Е. Биртанов |

| | Приложение 1 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 |
|---|---|

Глава. Перечень форм и сроков представления фондом социального медицинского страхования отчетности по средствам на оказание медицинской помощи

| № п/п | Наименование отчетности | Для чего предназначается | Периодичность | Сроки представления отчетности в течение финансового года | Сроки представления отчетности после окончания финансового года | Примечание |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Отчет о размещении активов фонда социального медицинского страхования | Для отражения денежных средств в системе ОСМС | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | Входит в комплект годовой финансовой отчетности специального назначения |
| 2 | Отчет фонда социального медицинского страхования по активам и пассивам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования | Для отражения денежных средств в рамках ГОБМП и в системе ОСМС | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | Входит в комплект годовой финансовой отчетности специального назначения |
| 3 | Отчет о поступлении и выбытии активов фонда социального медицинского страхования в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования | Для отражения денежных средств в рамках ГОБМП и в системе ОСМС | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | Входит в комплект годовой финансовой отчетности специального назначения |
| 4 | Отчет об использовании резерва фонда социального медицинского страхования на покрытие непредвиденных расходов | Для отражения денежных средств в системе ОСМС | Годовая | | 20 марта, следующего за отчетным годом | Входит в комплект годовой финансовой отчетности специального назначения |
| 5 | Отчет об использовании активов фонда и трансфертов юридическим лицам фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе регионов и видов медицинской помощи | Для сбора административных данных | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
| 6 | Отчет об использовании активов фонда и трансфертов юридическим лицам фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи и поставщиков медицинских услуг | Для сбора административных данных | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
| 7 | Отчет об использовании активов фонда и трансфертов юридическим лицам фондом социального медицинского страхования на оплату стоимости фармацевтических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования | Для сбора административных данных | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
| 8 | Отчет об использовании активов фонда фондом социального медицинского страхования по принятым обязательствам в системе обязательного социального медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи | Для сбора административных данных | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
| 9 | Отчет по охвату населения системой обязательного социального медицинского страхования | Для сбора административных данных | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
| 10 | Отчет по поступлениям отчислений и (или) взносов на обязательное социальное медицинское страхование | Для сбора административных данных | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
| 11 | Отчет по видам мониторинга качества и объема медицинских услуг | Для сбора административных данных | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
| 12 | Отчет по взиманию неустойки за нарушение исполнения условий договора закупа услуг | Для сбора административных данных | Полугодовая, годовая | 30 числа месяца, следующего за отчетным полугодием | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
| 13 | Бухгалтерский баланс по средствам на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | Для отражения денежных средств в системе ОСМС и в рамках ГОБМП | Годовая | | В течение 10 дней после предварительного утверждения отчетности Советом директоров НАО "Фонд социального медицинского страхования" | Входит в комплект годовой финансовой отчетности |
| 14 | Отчет о доходах и расходах системы обязательного социального медицинского страхования | Для отражения денежных средств в системе ОСМС | Годовая | | В течение 10 дней после предварительного утверждения отчетности Советом директоров НАО "Фонд социального медицинского страхования" | Входит в комплект годовой финансовой отчетности |
| 15 | Отчет о движении денежных средств на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | Для отражения денежных средств в системе ОСМС и в рамках ГОБМП | Годовая | | В течение 10 дней после предварительного утверждения отчетности Советом директоров НАО "Фонд социального медицинского страхования" | Входит в комплект годовой финансовой отчетности |

1 | № п/п | Наименование отчетности | Для чего предназначается | Периодичность | Сроки представления отчетности в течение финансового года | Сроки представления отчетности после окончания финансового года | Примечание |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 16 | Отчет об изменениях в чистых активах системы обязательного социального медицинского страхования | Для отражения денежных средств в системе ОСМС | Годовая | | В течение 10 дней после предварительного утверждения отчетности Советом директоров НАО "Фонд социального медицинского страхования" | Входит в комплект годовой финансовой отчетности |
| 17 | Отчет по поступлениям взносов государства из средств местного бюджета на обязательное социальное медицинское страхование | Для сбора административных данных | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |
| 18 | Отчет по подтвержденным дефектам оказания медицинской услуги (помощи) | Для сбора административных данных | Ежеквартальная, годовая | 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | 20 марта, следующего за отчетным годом | |

| | Приложение 2 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

| № п/п | Наименование финансовых инструментов, виды финансовых инструментов по утвержденному перечню | Лимит инвестирования активов, в % (согласно Инвестиционной стратегии к Договору доверительного управления) | Дата сделки | Дата погашения финансовых инструментов | Объем инвестирования активов | Отклонение в % | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| тысяч тенге | в % к итогу | | | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 1 | | | | | | | |
| 2 | | | | | | | |
| … | | | | | | | |
| | Итого по видам | | | | | | |

| | Приложение к форме для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет о размещении активов фонда социального медицинского страхования"

| | Приложение 3 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

| № п/п | Наименование статей | На начало отчетного периода, тысяч тенге | На конец отчетного периода, тысяч тенге |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| | Активы | | |
| | Краткосрочные активы | | |
| 1 | Денежные средства | | |
| 1.1 | Денежные средства на текущем счете в Национальном Банке | | |
| 1.2 | Денежные средства на контрольном счете наличности, в том числе: | | |
| 1.2.1 | Денежные средства системы обязательного социального медицинского страхования | | |
| 1.2.2 | Денежные средства в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | |
| 1.3 | Денежные средства в банке второго уровня | | |
| 2 | Активы, переданные в доверительное управление Национальному Банку, в том числе: | | |
| 2.1 | Денежные средства на инвестиционном счете в Национальном Банке | | |
| 2.2 | Финансовые инвестиции, оцениваемые по справедливой стоимости | | |
| 2.3 | Финансовые активы, оцениваемые по амортизированной стоимости | | |
| 2.4 | Краткосрочные депозиты в Национальном Банке | | |
| 2.5 | Требования по операциям "обратное РЕПО" | | |
| 3 | Краткосрочная дебиторская задолженность | | |
| 4 | Прочие краткосрочные активы, в том числе: | | |
| 4.1 | Краткосрочные авансы, выданные субъектам здравоохранения | | |
| 4.1.1 | Краткосрочные авансы, выданные субъектам здравоохранения в системе обязательного социального медицинского страхования | | |
| 4.1.2 | Краткосрочные авансы, выданные субъектам здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | |
| 5 | Итого краткосрочные активы (сумма строк 1, 2, 3, 4) | | |
| | Долгосрочные активы | | |
| 6 | Активы, переданные в доверительное управление Национальному Банку, в том числе: | | |
| 6.1 | Финансовые инвестиции, оцениваемые по справедливой стоимости | | |
| 6.2 | Финансовые активы, оцениваемые по амортизированной стоимости | | |
| 6.3 | Прочие долгосрочные финансовые активы | | |
| 7 | Долгосрочная дебиторская задолженность | | |
| 8 | Прочие долгосрочные активы | | |
| 9 | Итого долгосрочные активы (сумма строк 6, 7, 8) | | |
| 10 | Итого Активов (сумма строк 5 и 9) | | |
| | Пассивы | | |
| | Краткосрочные обязательства | | |
| 11 | Кредиторская задолженность субъектам здравоохранения, в том числе: | | |
| 11.1 | Кредиторская задолженность субъектам здравоохранения в системе обязательного социального медицинского страхования | | |
| 11.2 | Кредиторская задолженность субъектам здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | |
| 12 | Кредиторская задолженность по комиссионному вознаграждению от активов фонда социального медицинского страхования | | |
| 13 | Прочие обязательства | | |
| 14 | Резервы | | |
| 15 | Итого краткосрочных обязательств (сумма строк 11, 12, 13, 14) | | |
| | Долгосрочные обязательства | | |
| 16 | Прочие обязательства | | |
| 17 | Резервы | | |
| 18 | Итого долгосрочных обязательств (сумма строк 16 и 17) | | |
| 19 | Итого пассивов (сумма строк 15 и 18) | | |

| | Приложение к форме для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет фонда социального медицинского страхования по активам и пассивам в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования"

| | Приложение 4 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

| № п/п | Наименование статей | На начало отчетного периода, тысяч тенге | На конец отчетного периода, тысяч тенге |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1 | Активы на начало отчетного периода | | |
| 1.1 | Активы системы обязательного социального медицинского страхования | | |
| 1.2 | Активы в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | |
| 2 | Поступление | | |
| 2.1 | Отчисления работодателей | | |
| 2.2 | Взносы государства из республиканского бюджета | | |
| 2.3 | Взносы государства из местных бюджетов | | |
| 2.4 | Бюджетные средства для оплаты услуг субъектов здравоохранения в системе обязательного социального медицинского страхования военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | | |
| 2.5 | Взносы в обязательное социальное медицинское страхование за исключением взносов государства | | |
| 2.6 | Пени, полученные за просрочку уплаты отчислений и (или) взносов | | |
| 2.7 | Начисленный инвестиционный доход (расход), в том числе: | | |
| 2.7.1 | Доходы (расходы), связанные с получением вознаграждения по финансовым инструментам | | |
| 2.7.2 | Доходы (расходы) от изменения стоимости ценных бумаг, оцениваемых по справедливой стоимости | | |
| 2.7.3 | Доходы (расходы) от изменения стоимости прочих активов | | |
| 2.7.4 | Доходы (расходы) от переоценки иностранной валюты, в том числе: | | |
| 2.7.4.1 | Доходы (расходы) от переоценки денег на инвестиционном счете и прочих активов | | |
| 2.7.4.2 | Доходы (расходы) от переоценки финансовых инвестиций | | |
| 2.7.4.3 | Доходы (расходы), связанные с восстановлением (формированием) резервов (провизий) на покрытие возможных потерь от обесценения ценных бумаг | | |
| 2.7.4.4 | Прочие доходы (расходы) от инвестиционной деятельности | | |
| 2.8 | Бюджетные средства для оплаты услуг субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | |
| 2.9 | Иные поступления | | |
| 2.9.1 | Прочие поступления в систему обязательное социальное медицинское страхование | | |
| 2.9.2 | Прочие поступления в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | |
| 3 | Выбытие | | |
| 3.1 | Оплата услуг субъектов здравоохранения | | |
| 3.1.1 | Оплата услуг субъектов здравоохранения в системе обязательного социального медицинского страхования | | |
| 3.1.2 | Оплата услуг субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | |
| 3.2 | Оплата услуг субъектов здравоохранения из средств резерва фонда социального медицинского страхования, в том числе: | | |
| 3.2.1 | Оплата услуг субъектов здравоохранения из средств резерва на непредвиденные расходы | | |
| 3.2.2 | Оплата услуг субъектов здравоохранения из средств прочих резервов | | |
| 3.3 | Возврат ошибочно уплаченных плательщиком отчислений и (или) взносов и (или) пени за несвоевременную и (или) неполную уплату отчислений и (или) взносов | | |
| 3.4 | Комиссионное вознаграждение от активов фонда социального медицинского страхования выплаченное | | |
| 3.5 | Расходы по начислению резерва на обеспечение ежемесячного не инвестируемого остатка | | |
| 3.6 | Расходы по начислению резерва на покрытие непредвиденных расходов | | |
| 3.7 | Расходы по начислению прочих резервов | | |
| 3.8 | Иные выбытия | | |
| 3.8.1 | Иные выбытия из системы обязательного социального медицинского страхования | | |
| 3.8.2 | Иные выбытия средств гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | |
| 4 | Активы на конец периода (строка 1 + строка 2 – строка 3) | | |
| 4.1 | Активы системы обязательного социального медицинского страхования | | |
| 4.2 | Активы в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | |

| | Приложение к форме для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет о поступлении и выбытии активов фонда социального медицинского страхования в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования"

| | Приложение 5 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

| № п/п | Наименование статей | Сумма, тысяч тенге |
|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 |
| 1 | Резерв на покрытие непредвиденных расходов на начало отчетного периода | |
| 2 | Сумма поступлений на обеспечение резерва на покрытие непредвиденных расходов за отчетный период | |
| 3 | Сумма, изъятая из резерва на покрытие непредвиденных расходов в течение отчетного периода | |
| 4 | Резерв на покрытие непредвиденных расходов на конец отчетного периода | |

| | Приложение к форме для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет об использовании резерва фонда социального медицинского страхования на покрытие непредвиденных расходов"

| | Приложение 6 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование строки | по Плану закупа на ___ | По договору на ___ | Неразмещенные средства по Плану закупа | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Вид медицинской помощи | | | | | | | |
| Кол-во услуг | Сумма, тысяч тенге | Кол-во услуг | Сумма, тысяч тенге | Кол-во услуг | Сумма, тысяч тенге | | |
| Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | | | | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |

| Начислено по принятым актам | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|
| Предъявлено | | | | | |
| Предъявлено количество | в том числе | Предъявлено к оплате сумма, тысяч тенге | в том числе | | |
| ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | | |
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

| Начислено по принятым актам | Отклонение | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Принято к оплате с учетом иных выплат/вычетов | Неиспользованные по Плану закупа | Неиспользованные по договору | | | | | | | |
| Принято количество | в том числе | Принято к оплате сумма, тысяч тенге | в том числе | Кол-во услуг | Сумма, тысяч тенге | Кол-во услуг | Сумма, тысяч тенге | | |
| ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | | | | | | |
| 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании активов фонда и трансфертов юридическим лицам фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе об

| | Приложение 7 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование строки | Общее количество поставщиков и сумма заключенных договоров по ГОБМП и ОСМС | | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Общее количество поставщиков | Количество поставщиков по формам собственности | Сумма по договорам, тысяч тенге | | | | | | | | | |
| Государственная | Доля (%) государственных в общем количестве поставщиков | Частная | Доля (%) частных поставщиков в общем количестве поставщиков | Общая сумма | Сумма по государственным МО | Доля (%) договоров государственных поставщиков в общей сумме заключенных договоров | Сумма по частным МО | Доля (%) договоров частных поставщиков в общей сумме заключенных договоров | | | |
| Вид медицинской помощи | | | | | | | | | | | |
| Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | | | | | | | | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании активов фонда и трансфертов юридическим лицам фондом социального медицинского страхования на оплату медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе об

| | Приложение 8 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Лекарственное обеспечение на амбулаторном уровне* | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| План | Факт | Отклонение (тысяч тенге) | | | | | | | | |
| Прогнозное количество больных | Сумма, тысяч тенге | Количество обеспеченных больных | Сумма, тысяч тенге | в том числе | | | | | | |
| ГОБМП | ОСМС | | | | | | | | | |
| Количество обеспеченных больных | Сумма, тысяч тенге | Количество обеспеченных больных | Сумма, тысяч тенге | | | | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | Всего | | | | | | | | | |

| в том числе: | | | | |
|---|---|---|---|---|
| Наименование заболевания (состояния)* | | | | |
| План | Факт | Отклонение (тысяч тенге) | | |
| Прогнозное количество больных | Сумма, тысяч тенге | Количество обеспеченных больных | Сумма, тысяч тенге | |
| 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании активов фонда и трансфертов юридическим лицам фондом социального медицинского страхования на оплату стоимости фармацевтических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

| | Приложение 9 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование видов медицинской помощи | План закупа за отчетный финансовый год, тысяч тенге | Сумма заключенных договоров, тысяч тенге | Неразмещенная сумма (графа 3 – графа 4) | Принятые на оплату акты оказанных услуг, тысяч тенге | Неисполненные суммы по договорам (графа 4 – графа 6) | % исполнения (графа 6/ графа 4) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | Всего | | | | | | |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет об использовании активов фонда фондом социального медицинского страхования по принятым обязательствам в системе обязательного медицинского страхования в разрезе видов медицинской помощи"

| | Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 |
|---|---|
| | форма, предназначенная для сбора административных данных |

Глава. Отчет об использовании целевого взноса фондом социального медицинского страхования на оплату услуг по оказанию медицинской помощи военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов в системе обязательного социального медицинского страхования

| | Приложение 11 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 |
|---|---|
| | форма, предназначенная для сбора административных данных |

Глава. Отчет об использовании целевого взноса в виде взносов государства на обязательное социальное медицинское страхование за лиц, освобожденных от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования

| | Приложение 12 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Общая численность населения, человек | Лица, взносы на обязательное социальное медицинское страхование, за которых осуществляет государство из республиканского бюджета, человек | Лица, взносы на обязательное социальное медицинское страхование, за которых осуществляет государство из местного бюджета, человек | Работники, в том числе государственные и гражданские служащие, за исключением военнослужащих, сотрудников правоохранительных, специальных государственных органов, человек | Индивидуальные предприниматели, человек | Физические лица, получающие доходы по заключенным с налоговым агентом договорам гражданско-правового характера в соответствии с законодательством Республики Казахстан, человек | Лица, самостоятельно уплачивающие взносы, в том числе граждане Республики Казахстан, выехавшие за пределы Республики Казахстан, человек | Участники системы ОСМС, человек | Доля участников системы ОСМС от общей численности населения, % | Потребители медицинских услуг в системе обязательного социального медицинского страхования, человек | Доля потребителей медицинских услуг в системе обязательного социального медицинского страхования от общей численности населения, % | Незастрахованные в системе обязательного социального медицинского страхования, человек | Доля незастрахованных человек от общей численности населения, % |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| | Всего | | | | | | | | | | | | | |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по охвату населения системой обязательного социального медицинского страхования"

| | Приложение 13 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Отчисления | Взносы | | | | | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Работодатели | доля от общих поступлений отчислений и взносов, % | Работников, в том числе государственных и гражданских служащих, за исключением военнослужащих, сотрудников правоохранительных, специальных государственных органов | доля от общих поступлений отчислений и взносов, % | | | | | | | | | | | | |
| Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | | | | | | | | | | | | |
| Прогноз | Факт | Отклонение | Прогноз | Факт | Отклонение | Прогноз | Факт | Отклонение | Прогноз | Факт | Отклонение | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| | Всего | | | | | | | | | | | | | | |

| Взносы | | | | | | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера | доля от общих поступлений отчислений и взносов, % | Индивидуальных предпринимателей | доля от общих поступлений отчислений и взносов, % | | | | | | | | | | |
| Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | | | | | | | | | | |
| Прогноз | Факт | Отклонение | Прогноз | Факт | Отклонение | Прогноз | Факт | Отклонение | Прогноз | Факт | Отклонение | | |
| 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |

| Взносы | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Самостоятельных плательщиков | доля от общих поступлений отчислений и взносов, % | | | | | |
| Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | | | | | |
| Прогноз | Факт | Отклонение | Прогноз | Факт | Отклонение | |
| 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |

| Поступление отчислений и взносов, тысяч тенге | Пеня по отчислениям, тысяч тенге | Пеня по взносам, тысяч тенге | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Всего | в том числе: | | | | | | | | | |
| отчислений | взносов | | | | | | | | | |
| Прогноз | Факт | Отклонение | Прогноз | Факт | Отклонение | Прогноз | Факт | Отклонение | | |
| 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по поступлениям отчислений и (или) взносов на обязательное социальное медицинское страхование"

| | Приложение 14 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Сумма по договору, тысяч тенге | Всего по проведенным мониторингам | Доля к снятию от суммы по договору (%) | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Всего выявлено дефектов | в том числе | Всего сумма, тысяч тенге | в том числе | | | | | | |
| ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | | | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| | Всего | | | | | | | | |

| Результаты мониторинга | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| текущий мониторинг | внеплановый мониторинг | | | | | | |
| выявлено дефектов | сумма, тысяч тенге | выявлено дефектов | сумма, тысяч тенге | | | | |
| ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС | ГОБМП | ОСМС |
| 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по видам мониторинга качества и объема медицинских услуг"

| | Приложение 15 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Начислено неустойки, тысяч тенге | Оплачено неустойки, тысяч тенге |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| | Всего | | |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по взиманию неустойки за нарушение исполнения условий договора закупа"

| | Приложение 16 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 |
|---|---|
| | форма, предназначенная для составления финансовой отчетности специального назначения |

| Активы | Код строки | На конец отчетного периода, тысяч тенге | На начало отчетного периода, тысяч тенге |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I. Краткосрочные активы: | | | |
| Денежные средства на текущем счете в Национальном банке | 010 | | |
| Денежные средства на инвестиционном счете в Национальном банке | 011 | | |
| Денежные средства на контрольном счете наличности | 012 | | |
| Денежные средства в банке второго уровня | 013 | | |
| Краткосрочные депозиты в Национальном банке | 014 | | |
| Краткосрочные финансовые активы, оцениваемые по амортизированной стоимости | 015 | | |
| Краткосрочные производные финансовые инструменты | 016 | | |
| Прочие краткосрочные финансовые активы | 017 | | |
| Краткосрочная дебиторская задолженность | 018 | | |
| Краткосрочные авансы субъектам здравоохранения | 019 | | |
| Прочие краткосрочные активы | 020 | | |
| Итого краткосрочных активов (сумма строк с 010 по 020) | 100 | | |
| II. Долгосрочные активы | | | |
| Долгосрочные финансовые активы, оцениваемые по амортизированной стоимости | 110 | | |
| Долгосрочные производные финансовые инструменты | 111 | | |
| Прочие долгосрочные активы | 112 | | |
| Итого долгосрочных активов (сумма строк с 110 по 112) | 200 | | |
| Баланс (строка 100 + строка 200) | | | |
| III. Краткосрочные обязательства | | | |
| Краткосрочные финансовые обязательства, оцениваемые по амортизированной стоимости | 210 | | |
| Краткосрочные производные финансовые инструменты | 211 | | |
| Прочие краткосрочные финансовые обязательства | 212 | | |
| Краткосрочная кредиторская задолженность субъектам здравоохранения | 213 | | |
| Краткосрочная кредиторская задолженность по комиссионному вознаграждению | 214 | | |
| Прочие краткосрочные обязательства | 215 | | |
| Итого краткосрочных обязательств (сумма строк с 210 по 215) | 300 | | |
| IV. Долгосрочные обязательства | | | |
| Долгосрочные финансовые обязательства, оцениваемые по амортизированной стоимости | 310 | | |
| Долгосрочные производные финансовые инструменты | 311 | | |
| Прочие долгосрочные финансовые обязательства | 312 | | |
| Долгосрочная кредиторская задолженность | 313 | | |
| Резерв на неинвестируемый остаток | 314 | | |
| Резерв на покрытие непредвиденных расходов | 315 | | |
| Прочие долгосрочные обязательства | 316 | | |
| Итого долгосрочных обязательств (сумма строк с 310 по 316) | 400 | | |
| V. Чистые активы | | | |
| Чистые активы системы обязательного социального медицинского страхования | 510 | | |
| Всего чистые активы системы обязательного социального медицинского страхования | 500 | | |
| Баланс (строка 300 + строка 400 + строка 500) | | | |

| | Приложение к форме для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы для составления финансовой отчетности специального назначения "Бухгалтерский баланс по средствам на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесп

| | Приложение 17 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

| Наименование показателей | Код строки | За отчетный период, тысяч тенге | За предыдущий период, тысяч тенге |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Доходы от финансирования | | | |
| Доходы, связанные с получением вознаграждения по приобретенным ценным бумагам | 101 | | |
| Доходы, связанные с амортизацией дисконта по приобретенным ценным бумагам | 102 | | |
| Доходы, связанные с получением вознаграждения по операциям "обратное РЕПО" | 103 | | |
| Доходы, связанные с получением вознаграждения по депозитам в Национальном банке РК | 104 | | |
| Доходы, связанные с амортизацией дисконта по приобретенным долгосрочным ценным бумагам | 105 | | |
| Итого доходы по финансированию (сумма строк 101-105) | 100 | | |
| Прочие доходы | | | |
| Доходы от покупки-продажи ценных бумаг | 201 | | |
| Иные доходы, не вошедшие в вышеуказанные строки | 202 | | |
| Итого прочие доходы | 200 | | |
| Расходы на финансирование | | | |
| Расходы, связанные с амортизацией премии по приобретенным ценным бумагам | 301 | | |
| Итого расходы на финансирование | 300 | | |
| Прочие расходы | | | |
| Расходы от покупки-продажи ценных бумаг | 401 | | |
| Иные расходы, не вошедшие в вышеуказанные строки | 402 | | |
| Итого прочие расходы | 400 | | |
| Чистый инвестиционный доход (строка 100 + строка 200 – строка 300 – строка 400) | 500 | | |
| Комиссионные расходы на содержание Фонда | 600 | | |
| Чистая прибыль (убыток) системы ОСМС (строка 500 – строка 600) | 700 | | |
| Чистая прибыль (убыток), относимая в активы системы ОСМС (строка 700) | 1000 | | |

| | Приложение к форме для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет о доходах и расходах системы обязательного социального медицинского страхования"

| | Приложение 18 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

| Наименование показателей | Код строки | За отчетный период, тысяч тенге | За предыдущий период, тысяч тенге |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I. Движение денежных средств от операционной деятельности | | | |
| 1. Поступление денежных средств, всего (сумма строк с 110 по 190) | 100 | | |
| отчисления работодателей | 110 | | |
| взносы государства из республиканского бюджета | 120 | | |
| взносы государства из местных бюджетов | 130 | | |
| бюджетные средства для оплаты услуг субъектов здравоохранения в системе обязательного социального медицинского страхования военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | 140 | | |
| взносы на обязательное социальное медицинское страхование (без взносов государства) | 150 | | |
| пеня по отчислениям и взносам | 160 | | |
| возвраты отчислений и взносов из Госкорпорации "Правительство для граждан" | 170 | | |
| бюджетные средства для оплаты услуг субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | 180 | | |
| прочие поступления | 190 | | |
| 2. Выбытие денежных средств, всего (сумма строк с 210 по 260) | 200 | | |
| авансы, выданные субъектам здравоохранения | 210 | | |
| оплата услуг субъектов здравоохранения по актам | 220 | | |
| оплата услуг субъектов здравоохранения за счет средств резерва на покрытие непредвиденных расходов | 230 | | |
| перевод суммы комиссионного вознаграждения на текущие счета Фонда в банках второго уровня | 240 | | |
| возврат ошибочно уплаченных плательщиком отчислений и (или) взносов и (или) пени за несвоевременную и (или) неполную уплату отчислений и (или) взносов | 250 | | |
| прочие выплаты | 260 | | |
| 3. Чистая сумма денежных средств от операционной деятельности (строка 100 – строка 200) | 300 | | |
| II. Движение денежных средств от инвестиционной деятельности | | | |
| 1. Поступление денежных средств, всего (сумма строк с 410 по 430) | 400 | | |
| изъятие денежных средств с инвестиционного счета | 410 | | |
| полученный инвестиционный доход | 420 | | |
| прочие поступления | 430 | | |
| 2. Выбытие денежных средств, всего (сумма строк с 510 по 520) | 500 | | |
| перевод денежных средств на инвестиционный счет для размещения в финансовые инструменты | 510 | | |
| прочие выплаты | 520 | | |
| 3. Чистая сумма денежных средств от инвестиционной деятельности (строка 400 – строка 500) | 600 | | |
| 4. Увеличение +/- уменьшение денежных средств (строка 300 +/- строка 600) | 700 | | |
| 5. Денежные средства на текущем счете в Национальном банке на начало отчетного периода | 800 | | |
| 6. Денежные средства на текущем счете в Национальном банке на конец отчетного периода | 900 | | |

| | Приложение к форме для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет о движении денежных средств на оплату услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесп

| | Приложение 19 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

| Наименование показателей | Код строки | За отчетный период, тысяч тенге | За предыдущий период, тысяч тенге |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I. Поступление активов (сумма строк со 110 по 190) | 100 | | |
| отчисления работодателей | 110 | | |
| взносы государства из республиканского бюджета | 120 | | |
| взносы государства из местных бюджетов | 130 | | |
| бюджетные средства для оплаты услуг субъектов здравоохранения в системе обязательного социального медицинского страхования военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | 140 | | |
| взносы на обязательное социальное медицинское страхование (без взносов государства) | 150 | | |
| пеня по отчислениям и взносам | 160 | | |
| начисленный инвестиционный доход | 170 | | |
| бюджетные средства для оплаты услуг субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | 180 | | |
| прочие поступления | 190 | | |
| II. Выбытие активов (сумма строк с 210 по 270) | 200 | | |
| приняты обязательства перед субъектами здравоохранения по актам оказанных услуг | 210 | | |
| приняты обязательства перед субъектами здравоохранения за счет средств резерва на покрытие непредвиденных расходов | 220 | | |
| начислено комиссионное вознаграждение Фонду | 230 | | |
| возврат ошибочно уплаченных плательщиком отчислений и (или) взносов и (или) пени за несвоевременную и (или) неполную уплату отчислений и (или) взносов | 240 | | |
| начислен резерв на покрытие непредвиденных расходов | 250 | | |
| начислен резерв на неинвестируемый остаток | 260 | | |
| прочие выбытия активов | 270 | | |
| III. Изменения в чистых активах (строка 100 – строка 200) | 300 | | |
| IV. Чистые активы на начало отчетного периода | 400 | | |
| V. Чистые активы на конец отчетного периода (строка 400 + строка 100 – строка 200) | 500 | | |

| | Приложение к форме для составления финансовой отчетности специального назначения |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы для составления финансовой отчетности специального назначения "Отчет об изменениях в чистых активах системы обязательного социального медицинского страхования"

| | Приложение 19-1 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Взносы государства из средств местного бюджета на ОСМС, тысяч тенге | Лица, зарегистрированные в качестве безработных, за исключением лиц, трудоустроенных на субсидируемые рабочие места или направленных на профессиональное обучение на рабочем месте у работодателя | | | | | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| План | Факт | Отклонение | План на __ год местного исполнительного органа (МИО) | Факт по данным ГК "Правительство для граждан" | Фактически поступившие взносы от местного исполнительного органа (МИО) | Отклонение поступившего факта от плана | % исполнения плана | Отклонение поступившего факта от данных Госкорпорации | | | | | | | |
| Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | | | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| | Всего | | | | | | | | | | | | | | |

| Неработающие лица, не отчисляющие обязательные пенсионные взносы в течение последних трех месяцев и относящиеся к кризисному или экстренному уровням социального благополучия, в соответствии с законодательством Республики Казахстан о социальной защите, за исключением лиц, указанных в пункте 1 статьи 26 Закона РК об ОСМС | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| План на __ год местного исполнительного органа (МИО) | Факт по данным ИС "Saqtandyrý" | Фактически поступившие взносы от местного исполнительного органа (МИО) | Отклонение поступившего факта от данных ИС "Saqtandyrý" | % исполнения факта | | | | |
| Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | Количество, человек | Сумма, тысяч тенге | |
| 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по поступлениям взносов государства из средств местного бюджета на обязательное социальное медицинское страхование"

| | Приложение 19-2 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2017 года № 612 форма, предназначенная для сбора административных данных |
|---|---|

| № п/п | Наименование областей, городов республиканского значения и столицы | Всего подтвержденных дефектов | из них по кодам дефектов | | | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.0 Необоснованное оказание медицинской помощи | 2.0 Дефекты оформления медицинской документации: некорректное/ несвоевременное/ некачественное введение данных в информационные системы здравоохранения | 3.0 Необоснованное завышение объема оказанной медицинской услуги (помощи) | 4.0 Необоснованная повторная госпитализация (30 календарных дней со дня завершения лечения в стационаре), кроме поставщиков, оказывающих услуги паллиативной медицинской помощи | 5.0 Неподтвержденный случай оказания медицинских услуг (помощи) | | | | | | | | | |
| Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| | Всего | | | | | | | | | | | | |

| из них по кодам дефектов | | | | | | | | | | | | | | | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 6.0 Необоснованное отклонение лечебно-диагностических мероприятий, оказания услуг от стандартов, правил в области здравоохранения | 7.0 Длительность ожидания услуг более 15 рабочих дней | 8.0 Жалобы на качество, объем, доступность медицинской помощи (услуг) | 9.0 Летальный исход, не подлежащий оплате на уровне стационара/ Смерть на уровне АПП/ скорой помощи | 10.0 Случаи расхождения клинического диагноза с морфологическим или патологоанатомическим диагнозами | 11.0 Медицинские услуги (помощь), не включенные в договор закупа медицинских услуг (помощи) | 12.0 Оказание медицинской помощи на платной основе, входящей в ГОБМП/ ОСМС | 14.0 Необоснованный отказ в госпитализации на уровне приемного отделения | | | | | | | | |
| Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге | Случаи | Сумма, тысяч тенге |
| 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |

| | Приложение к форме, предназначенной для сбора административных данных |
|---|---|

Глава. Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных "Отчет по подтвержденным дефектам оказания медицинской услуги (помощи)"