Об утверждении перечня медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования

Примечание РЦПИ! Вводится в действие с 01.01.2020.

В соответствии с подпунктом 1) статьи 10 Закона Республики Казахстан "Об обязательном социальном медицинском страховании" Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ :

1 1. Утвердить прилагаемый перечень медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования.

2 2. Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2020 года и подлежит официальному опубликованию.

| Премьер-Министр Республики Казахстан | А. Мамин |
|---|---|

| | Утвержден постановлением Правительства Республики Казахстан от 20 июня 2019 года № 421 |
|---|---|

Глава. Перечень медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования

Сноска. Перечень - в редакции постановления Правительства РК от 15.12.2025

В медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования входят:

1 1. Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях (за исключением случаев профилактики, диагностики заболеваний и скрининговых исследований в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП):

1 1) профилактические медицинские осмотры в порядке и с периодичностью, определенных уполномоченным органом;

2 2) прием и консультации профильными специалистами, а также услуги мобильной бригады на дому при заболеваниях, вызывающих ухудшение эпидемиологической ситуации в стране, и в случаях подозрения на них;

3 3) динамическое наблюдение профильными специалистами лиц с хроническими заболеваниями в порядке и с периодичностью, установленных уполномоченным органом;

4 4) оказание стоматологической помощи в экстренной и плановой форме отдельным категориям населения по перечню, утвержденному уполномоченным органом;

5 5) диагностические услуги, в том числе лабораторная диагностика, по перечню, определяемому уполномоченным органом;

6 6) процедуры и манипуляции по перечню, определяемому уполномоченным органом;

7 7) скрининговые исследования на раннее выявление наследственных врожденных пороков и отклонений развития, определенные уполномоченным органом.

2 2. Первичная медико-санитарная помощь (за исключением случаев профилактики, диагностики, лечения заболеваний и скрининговых исследований в рамках ГОБМП).

3 3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарозамещающих условиях (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП), а также услуги стационара на дому при заболеваниях, вызывающих ухудшение эпидемиологической ситуации в стране, и в случаях подозрения на них.

4 4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях:

1 1) в плановой форме, включая реконструктивные, пластические хирургические операции детям с врожденными анатомическими дефектами лицевого скелета и головы, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП;

2 2) в экстренной форме, в том числе проведение лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении круглосуточного стационара до установления диагноза, не требующего лечения в условиях круглосуточного стационара, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП.

5 5. Медицинская реабилитация (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП) по перечню заболеваний, определяемому уполномоченным органом.

6 6. Патологоанатомическая диагностика при оказании специализированной медицинской помощи в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях.

7 7. Подготовка посмертного донора к изъятию органов (части органа) и (или) тканей (части ткани), изъятие, консервация, заготовка, хранение, транспортировка органов (части органа) и (или) тканей (части ткани) с целью трансплантации органов (части органа) и (или) тканей (части ткани).

8 8. Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими препаратами при оказании:

1 1) специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения;

2 2) первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с утверждаемым уполномоченным органом перечнем лекарственных средств, медицинских изделий для отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями).