Об утверждении Целевой комплексной программы профилактики и снижения травматизма в Республике Казахстан на 2000-2002 годы

Правительство Республики Казахстан постановляет: 1. Утвердить прилагаемую Целевую комплексную программу профилактики и снижения травматизма в Республике Казахстан на 2000-2002 годы. 2. Настоящее постановление вступает в силу со дня подписания.

Премьер-Министр

Республики Казахстан

Утверждена

постановлением Правительства

Республики Казахстан

от 6 июля 2000 года N 1020

Целевая комплексная программа профилактики и снижения травматизма в Республике Казахстан на 2000-2002 годы Введение Травмы и отравления наносят огромный материальный ущерб и уносят тысячи человеческих жизней. В нашей стране ежегодно регистрируется до 4 тысяч случаев травм на 100 тыс. населения, т.е. ежегодно 600 тыс. жителей Казахстана получают травмы. Ситуация усугубляется тем, что от травм погибают здоровые, работоспособные молодые люди, преимущественно мужчины, в возрасте от 20 до 40 лет. В нашей стране смертность от травматизма вышла на 2-е место, опережая злокачественные опухоли и уступая лишь болезням кровообращения. Следует отметить, что тенденция к значительному росту травматизма в первую очередь обусловлена резким увеличением парка транспортных средств, развитием и усложнением строительной техники и конструкций объектов строительства, дорожно-транспортных происшествий, стихийных бедствий, интенсивным развитием промышленности, высотного строительства. Цель программы Общей целью программы является снижение и предупреждение травматизма в Республике Казахстан, разработка и внедрение в практику современных методов диагностики и лечения травматических повреждений и их последствий путем осуществления комплекса мероприятий по его снижению и обеспечения материально-технической базы образовательных и медицинских организаций на основе межведомственной интеграции. Основные направления и приоритеты программы Основными направлениями и приоритетами достижения цели программы являются: разработка и осуществление общественной политики, направленной на борьбу с проявлениями, относящимися к факторам риска, с уделением особого внимания такому явлению, как потребление алкоголя; наличие знаний о факторах травматизма и осуществление надзора уполномоченными на то органами; скоординированный межотраслевой подход к профилактике травматизма населения; комплексный подход в системе образования населения по сохранению и укреплению здоровья на индивидуальном и коллективном уровнях; осуществление интегрированных лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, главным образом в рамках первичной медико-санитарной помощи населения; научно-исследовательская деятельность в области видов последствий насилия и травматизма, как часть непрерывного усовершенствования стратегии профилактической, лечебной и реабилитационной деятельности; ведение пропаганды в отношении норм безопасности жизнедеятельности; обучение и подготовка медицинских кадров в системе здравоохранения; при проектировании и строительстве административных зданий и жилых кварталов строгое соблюдение норм проектирования и создание удобств для людей-инвалидов. Анализ травматизма в Республике Казахстан Анализ структуры травматизма в Республике Казахстан за последние 10-15 лет показывает увеличение удельного веса числа и тяжести множественных травм (далее по тексту - политравмы). Особую тревогу вызывает детский дорожно-транспортный травматизм. Обострение ситуации связано с тем, что недостаточно ведется работа в органах народного образования по изучению Правил дорожного движения, родители не прививают детям навыки поведения на улицах. Занятия по Правилам дорожного движения в органах народного образования из-за отсутствия финансовых средств проводятся неподготовленными лицами, зачастую не привлекаются к этому квалифицированные сотрудники. В общеобразовательных школах и других органах народного образования во время занятий, связанных с использованием электропотребляющих приборов, различных химических реактивов, а также во время праздников, конкурсов, массовых мероприятий Правила техники безопасности. Правила противопожарной безопасности зачастую не соблюдаются. И это приводит к детскому травматизму различной степени тяжести, вплоть до смертельных случаев. Неуклонно возрастающая по количеству и тяжести, изолированная и сочетанная черепно-мозговая травма (бытовая, автодорожная, производственная), травма периферических нервов и нервных сплетений, травма позвоночника и спинного мозга (включая острый и отдаленный период болезни), гидроцефалия, последствия и осложнения черепно-мозговых травм - определяют приоритетные и социально значимые направления профилактики и снижения травматизма, которые указаны в Целевой комплексной программе. Вопросы лечения больных с травмой черепа, головного и спинного мозга, периферических нервов, с различными повреждениями опорно- двигательного аппарата является насущной и актуальной медико-социальной проблемой. Серьезным аспектом современной травматологии являются термические поражения. В среднем по республике ежегодно регистрируется 211 случаев первичной ожоговой травмы на 100 тысяч населения. Постоянно обновляемый арсенал современных средств диагностики и лечения, благодаря которым открываются новые перспективные возможности снижения смертности и инвалидизации нейрохирургических больных, обосновывает целесообразность координации в едином месте научно- практического кадрового потенциала республики и медицинского современного оборудования, что оправдано экономической, финансовой и политической целесообразностью. Развитие травматологии и ортопедии, нейрохирургии невозможно без соответствующей подготовки врачебных кадров и повышения их квалификации, которые проводятся в Казахском государственном медицинском университете, Алматинском государственном институте усовершенствования врачей и в 5 медицинских академиях. В республике функционируют 2 ученых совета по специальности травматология и ортопедия при Акмолинской и Семипалатинской медицинских академиях, что говорит о высоком научном потенциале наших ученых травматологов-ортопедов. Ожидаемые результаты при реализации программы При реализации программы ожидаются следующие результаты: значительное и устойчивое сокращение числа травм, инвалидности и смертности в результате несчастных случаев; снижение количества смертельных случаев и степени инвалидизации при политравмах за счет скоординированных действий различных служб, сопричастных в оказании медицинской помощи, транспортировке пострадавших; внедрение во всех регионах государства научно обоснованных передовых современных методов диагностики и лечения при различных видах травм, которые позволят улучшить результаты лечения; существенное снижение количества факторов риска получения травм, увечий, в том числе в результате употребления алкоголя; подготовка и переподготовка на базе научно-исследовательского института травматологии, ортопедии и нейрохирургии - врачей травматологов-ортопедов, нейрохирургов, анестезиологов-реаниматологов, а также медицинских работников станции скорой неотложной помощи и центра медицины катастроф при чрезвычайных ситуациях; снижение травм и количества жертв при чрезвычайных ситуациях природного характера. В целях реализации разработанной Целевой комплексной программы профилактики и снижения травматизма в Республике Казахстан на 2000-2002 годы подготовлен План мероприятий по реализации Целевой комплексной программы профилактики и снижения травматизма в Республике Казахстан на 2000-2002 годы (приложение). Заключение Настоящая программа разработана в соответствии с п. 4.4.4.2. постановления Правительства Республики Казахстан от 7 марта 2000г. N 367 P000367_ "О Плане мероприятий по реализации Программы действий Правительства Республики Казахстан на 2000-2002 годы". Данная программа имеет целью обеспечение дальнейшей реализации прав граждан, закрепленных в Конституции Республики Казахстан K951000_ , и основана на интеграции усилий центральных и местных исполнительных органов, имеющих отношение к рассматриваемой проблеме. Программа предусматривает широкий комплекс мер: - первичная профилактика травматизма (от мероприятий по снижению травмоопасности объектов среды обитания человека до повышения санитарной грамотности широких слоев населения в знании правил безопасного поведения); - улучшение организации и качества лечения травм; - сокращение сроков реабилитации и снижение инвалидности. Реализация программы на каждом этапе ее выполнения потребует постоянного анализа, проведения научно-исследовательских разработок, внедрения передовых технологий. Полное решение данной проблемы может быть обеспечено организацией научно-исследовательского центра (института) травматологии, ортопедии и нейрохирургии. Выполнение программы как одной из приоритетных задач Правительства

Республики Казахстан позволит снизить травматизм, в структуре которого

преобладает молодое и трудоспособное население страны, улучшить

организацию и качество медицинской помощи, снизить инвалидность и, в

конечном итоге, будет способствовать увеличению продолжительности

активного периода жизни населения, созданию предпосылок для сохранения

генофонда нации.

План

мероприятий по реализации Целевой комплексной программы

профилактики и снижения травматизма в Республике Казахстан

на 2000-2002 годы

1 1. Профилактика и снижение травматизма
---------------------------------------------------------------------------
Мероприятие          !   Форма     ! Ответственные   !   Источник
! завершения  ! центральные и   !финансирования
!             ! местные испол-  !
!             ! нительные органы!
---------------------------------------------------------------------------
1                !      2      !        3        !       4
---------------------------------------------------------------------------

1 1. Пересмотреть и утвердить    Приказ       АЗО, МВД, МОН,   Внебюджетные
медицинские программы                    акимы областей,  средства и
обучения на базе                         городов Астаны   местные
колледжей, водительских                  и Алматы         бюджеты
курсов, школ, организовать
обучение

2 2. Разработать и утвердить     Приказ       МОН, МТСЗ, АЗО,  В соответствии
рекомендацию                Отчет 1 раз  акимы областей,  с действующим
"Об организации работы      в год в      городов Астаны   законодатель-
по охране труда и           Правительство   и Алматы      ством
профилактике травматизма
в организациях образования"

3 3. Организовать обучение       Приказ       МОН, АЗО, МВД    Внебюджетные
правилам дорожного движения              МТСЗ, акимы      средства и
детей в детских дошкольных               областей,        местные
организациях и в                         городов Астаны   бюджеты
специализированных                       и Алматы
учреждениях для детей-
инвалидов

4 4. Разработать и выпустить    Альбомы,      МОН, МВД, МЭ,    Местные
серии наглядных пособий    буклеты,      АРКИ, акимы      бюджеты,
(альбомы, буклеты и т.п.)  плакаты,      областей,        внебюджетные
для изучения правил        книжки,       городов          средства,
дорожного движения.        брошюры,      Астаны и         в том числе
Компьютерные игровые        Отчет 1 раз   Алматы           инвестиции
программы по безопасности  в год в                        и гранты
дорожного движения для:    Правительство
- детей дошкольного и
школьного возраста;
- пешеходов;
- велосипедистов;
- юных автолюбителей;
- родителей;
- педагогов

5 5. В государственном          Выступления,  МКИОС            В пределах
заказе на освещение        публикации в                   бюджетных
приоритетных               электронных                    средств
направлений                и печатных
государственной            средствах
информационной политики    массовой
предусмотреть эфирное      информации
время и газетные полосы    Приказ
для пропаганды
мероприятий
по уменьшению
травматизма

6 6. Утвердить                  Приказ,       МВД, МОН, АЗО,   За счет
унифицированную            программа,    акимы областей,  обучающих
обучающую программу        курсы,        городов Астаны   органов
по проблемам               семинары,     и Алматы
профилактики               стажировки
травматизма, правилам      Отчет 1 раз
дорожного движения,        в год в
оказания первичной         Правительство
помощи при травмах и
отравлениях;
организовать подготовку,
переподготовку и
повышение квалификации
педагогических кадров
школ, колледжей, вузов

7 7. Подготовить методические    Приказ,       МОН, МТСЗ,     В соответствии
инструкции по охране        методические  АЗО            с действующим
труда, технике              инструкции                   законодатель-
безопасности и пожарной                                  ством
безопасности во время
учебно-воспитательного
процесса и организации
внеклассной и внешкольной
работы

8 8. Проводить республиканские   Конференции,   МОН, МТСЗ,    В соответствии
конференции и семинары по   семинары       АЧС, МВД,     с действующим
проблемам профилактики                     АЗО, акимы    законодатель-
травматизма и отравлений                   областей,     ством
городов
Астаны и
Алматы

9 9. 0рганизовать:               Праздники,     МОН, МВД,     В соответствии
- дни здоровья школьников;  конкурсы,      АЗО, АЧС,     с действующим
- день юного пешехода;      выставки,      акимы         законодатель-
- день юного пожарного      приказ         областей,     ством
городов
Астаны и
Алматы
10.Провести республиканские    Приказ,        Министерства, Местные
региональные, городские,    конкурсы       агентства,    бюджеты,
районные конкурсы,                         акимы         внебюджетные
смотры кабинетов по знанию                 областей,     средства
и соблюдению Правил охраны                 городов       в том числе
труда и техники безопасности               Астаны и      инвестиции
в организациях, Правил                     Алматы        и гранты
дорожного движения и
Правил пожарной
безопасности в учебных
заведениях
11.Подготовить                 Издание        АЗО, МОН      В соответствии
общеобразовательную и       общеобразова-                с действующим
специальную медицинскую     тельной и                    законодатель-
литературу по профилактике, специальной                  ством
оказанию медицинской        медицинской
помощи и лечению различных  литературы
видов профессионального,
бытового травматизма,
отравлений
12.Организовать обучение       Приказ         МОН, МВД,     В соответствии
правилам и требованиям                     АЧС, акимы    с действующим
пожарной безопасности                      областей,     законодатель-
(далее - ППБ), дорожного                   городов       ством
движения (далее - ПДД)                     Астаны и
с обязательным введением                   Алматы
программы обучения
"По изучению ППБ" и
"По изучению ПДД"
13.Пересмотреть и дополнить:   Приказ         АЗО, МВД      В соответствии

1 1) порядок проведения                                       с действующим
медицинского                                             законодатель-
освидетельствования                                      ством
водителей транспортных
средств и их периодичность;

2 2) перечень медицинских
противопоказаний, при
которых гражданину
запрещается управлять
транспортными средствами.

2 2. Организационно - методические мероприятия по профилактике
и снижению травматизма и его последствий
14.Пересмотреть и утвердить    Приказ         АЗО, МТСЗ,    В соответствии
первичные формы учетной                    МВД           с действующим
документации по травматизму                              законодатель-
и организовать                                           ством
общенациональную
компьютерную систему
регистрации травм и
отравлений
15.Усилить контроль            Приказ         АТурС, АЗО    В соответствии
безопасности при                                         с действующим
проведении учебно-                                       законодатель-
тренировочного процесса                                  ством
и спортивных состязаний
16.Улучшить организацию        Инструкции и   АЧС, акимы    В соответствии
работы спасательных         рекомендации   областей,     с действующим
служб в местах массового    по работе      городов       законодатель-
отдыха населения в горах,   спасательных   Астаны и      ством
на воде (пересмотреть       служб          Алматы
табели оснащения и
инструкции по их работе)
17.Разработать меры по         Приказ         МТСЗ, АЧС,    В соответствии
предупреждению                             МЭИиТ         с действующим
электротравм,                                            законодатель-
безопасности бытовых                                     ством
приборов и промышленного
оборудования
18.Расширять пропаганду        Приказ         МОН, АЗО,     В соответствии
здорового образа жизни,                    АТурС, МКИОС  с действующим
физкультуры и спорта,                                    законодатель-
как действенного средства                                ством
"активной защиты" от
травматизма
19.Пересмотреть нормативы      Изменения и    МТСЗ, АЗО,    В соответствии
требований техники          дополнения в   министерства  с действующим
безопасности труда по       нормативные    и ведомства,  законодатель-
отраслям и обеспечить       правовые акты, акимы         ством
обязательное внедрение и    регламентирую- областей,
контроль за их соблюдением  щие            городов
на производственных         безопасность   Астаны и
объектах всех форм          труда по       Алматы
собственности               отраслям
20.Обеспечить контроль за      Приказ,        МВД, АЧС,     В соответствии
обязательным регулярным     решения        АЗО, акимы    с действующим
обучением и аттестацией     акимов,        областей,     законодатель-
сотрудников полиции,        изменения в    городов       ством
работников государственной  нормативных    Астаны и
противопожарной службы,     правовых       Алматы
водителей по оказанию       актах
первой медицинской помощи
при травмах, отравлениях
21.Предусмотреть ограждение    Решения        Акимы         В соответствии
детских, спортивных         акимов,        областей,     с действующим
площадок, автостоянок в     изменения и    городов       законодатель-
жилых кварталах             дополнения в   Астаны и      ством
нормативных    Алматы,
правовых       АТурС, АЗО
актах
Отчет 1 раз
в год в
Правительство
22.Создать на дорогах          Приказ,        МТК, АЗО,     Внебюджетные
республиканского значения   решения        МВД, акимы    средства и
дорожно-санитарные посты,   акимов,        областей,     местные
обеспечить их телефонной    изменения и    городов       бюджеты
связью с медицинскими       дополнения в   Астаны и
организациями, а также      существующие   Алматы
необходимым оснащением по   нормативные
табелю.                     правовые акты
Утвердить табель            Отчет 1 раз
оснащения дорожно-          в год в
транспортных постов         Правительство
необходимыми медицинским
инвентарем и медикаментами
23.Пересмотреть и оформить     Решения        АЗО, акимы    В соответствии
закрепление больниц за      акимов,        областей,     с действующим
участками автомобильных     приказ         городов       законодатель-
дорог, для ускорения        Отчет 1 раз    Астаны и      ством
оказания помощи при         в год в        Алматы
травмах и сокращения        Правительство
времени доставки
пострадавших в больницу
24.Совершенствовать систему    Решения        МВД, МТК,     В соответствии
информирования о дорожно-   акимов         АЗО, акимы    с действующим
транспортном происшествии   Отчет 1 раз    областей,     законодатель-
на автодорогах              в год в        городов       ством
(обустройство дорог         Правительство  Астаны и
специальной связью,                        Алматы
повсеместное размещение
указателей о местонахождении
ближайших лечебных
организации и т.п.
25.Организовать и              Решения        МПРОС, МТК,   В соответствии
совершенствовать            акимов,        МВД, акимы    с действующим
взаимодействие              приказы        областей,     законодатель-
гидрометеорологической      Отчет 1 раз    городов       ством
службы, телевидения и       в год в        Астаны и
радио, подразделений        Правительство  Алматы
дорожной полиции
для обеспечения водителей
информацией о состояниях
проезжей части и погодных
условий на дорогах
26.Пересмотреть соотношение    Решения        Акимы         В соответствии
структуры медицинских       акимов         областей,     с действующим
кадров к количеству мест,                  городов       законодатель-
предназначенных для лечебно-               Астаны и      ством
профилактических                           Алматы
мероприятий, приведя в
соответствие с удельным
коэффициентом травматизма
в структуре общей
заболеваемости. Создать
отделения политравмы
(множественные травмы) при
стационарах травматологических
отделений в городах с
населением свыше 300 тысяч
человек, в рамках
существующей сети мест,
предназначенных для лечебно-
профилактических мероприятий,
действующих за счет средств
местного бюджета
27.Повысить квалификацию         Приказ       АЗО           В соответствии
врачей всех специальностей                               с действующим
и медицинских сестер по                                  законодатель-
оказанию помощи при травмах                              ством
и отравлениях
28.Определить обязательный       Приказ       АЗО           В соответствии
минимум оснащения средствами                             с действующим
лечения травм в                                          законодатель-
травматологических и                                     ством
хирургических отделениях,
разработать стандарты
минимального объема
специализированной помощи
29.Развивать научно-технические  Приказ      АЗО            В соответствии
исследования по травматизму,                             с действующим
выявлению причин и разработке                            законодатель-
мер его предупреждения                                   ством

3 3. Материально-техническое обеспечение реализации программ
профилактики и снижения травматизма
30.Организовать приобретение     Решения     Акимы          Местный бюджет
грузоподъемных и других       акимов      областей,
приспособлений для                        городов
проведения аварийно-                      Астаны и
спасательных работ на                     Алматы
местах ДТП и специальных
автомобилей для ликвидации
последствий аварий
31.Организовать региональные     Решения     Акимы          Местный бюджет
центры по реабилитации        акимов      областей,
больных с последствиями                   городов
травм за счет оптимизации                 Алматы и
коечной сети и                            Астаны
функционального
объединения идентичных
подразделений, в пределах
средств местного бюджета
32.Улучшить обеспечение          Решения     Акимы          Местный
современным медицинским       акимов      областей,      бюджет
оборудованием реанимационных              городов
отделений                                 Алматы
и Астаны
33.Создать Республиканский     Постановление  АЗО           Республиканский
научно-исследовательский    Правительства                бюджет
институт травматологии,     Республики
ортопедии и нейрохирургии   Казахстан
как центр координации и
интеграции медицинских
подразделений,
осуществляющих лечение
травм
---------------------------------------------------------------------------
продолжение таблицы
-----------------------------------
Сроки        !   Ожидаемый    !
исполнения    !   результат    !
----------------------------------!
5         !       6        !
----------------------------------!
1 I квартал      Повышение
2001 года      уровня знаний
2 I квартал      Снижение
2001 года      травматизма
3 I квартал      Повышение
2001 года      уровня знаний
4 2001-2002      Пропаганда и
годы           повышение уровня
знаний
5 2001-2002      Снижение
годы           травматизма
6 2000-2001      Снижение
годы           травматизма
7 2001 год       Снижение
травматизма
8 Постоянно,     Пропаганда и
ежегодно      повышение
уровня знаний
9 2001-2002      Повышение
годы         уровня знаний
10 2001-2002      Повышение
годы         уровня знаний
11 2000-2001      Снижение
годы         травматизма
12 2001-2002      Снижение
годы,        травматизма
постоянно
13 IV квартал     Снижение
2000 год       травматизма
2.
14  2001 год    Получение
достоверной
и оперативной
информации
15 IV квартал   Снижение
2000 года    травматизма
16 IV квартал
2000 года
17  IV квартал  Предупреждение
2002 года   травмы
18  2000-2002    Повышение
годы        знаний
19  IV квартал   Предупреждение
2000 года      травматизма
20  IV квартал     Повышение
2000 года      знаний
21  2000-2001      Снижение
годы           травматизма
22  II квартал     Оперативная
2001 года      информация для
оказания
врачебной
помощи
23  2001 год       Своевременная
медицинская
помощь
24  2000-2001      Снижение
годы           дорожно-
транспортных
происшествий
25  2000-2001      Снижение
годы           дорожно-
транспортных
происшествий
26 IV квартал     Рациональное
2000 года      использование
сети мест
в лечебно-
профилактических
организациях
27 2000-2002      Повышение
годы,          квалификации
постоянно      врачей
28 IV квартал     Улучшение
2000 года      качества
квалифицированной
медицинской
помощи
29 I квартал      Снижение
2001 года      травматизма
3.
30 II квартал     Оперативная
2001 года      помощь
31 II квартал     Улучшение
2001 года      реабилитации
32 II квартал     Специализированная
2001 года      помощь
33 2001-2002      Специализированная
годы           помощь
(Специалисты: Мартина Н.А.,
Петрова Г.В.)