О дополнительном предоставлении гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе лекарственных средств, специализированных лечебных продуктов, медицинских изделий, отдельным категориям граждан Республики Казахстан, зарегистрированным в городе Астане при амбулаторном лечении бесплатно

В соответствии с подпунктом 5) пункта 1 статьи 12 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения", подпунктом 15) пункта 1 статьи 6 Закона Республики Казахстан "О местном государственном управлении и самоуправлении в Республике Казахстан", маслихат города Астаны РЕШИЛ:

1 1. Дополнительно предоставить гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, в том числе лекарственные средства, специализированные лечебные продукты, медицинские изделия, отдельным категориям граждан Республики Казахстан, зарегистрированным в городе Астане, при амбулаторном лечении бесплатно согласно приложению к настоящему решению.

2 2. Отменить следующие решения маслихата города Астаны:
от 25 сентября 2024 года № 221/27-VIII " О дополнительном предоставлении гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе лекарственных средств, специализированных лечебных продуктов, медицинских изделий, отдельным категориям граждан Республики Казахстан, зарегистрированным в городе Астане при амбулаторном лечении бесплатно ";
от 13 мая 2025 года № 294/37-VIII " О внесении изменения и дополнений в решение маслихата города Астаны от 25 сентября 2024 года № 221/27-VIII "О дополнительном предоставлении гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе лекарственных средств, специализированных лечебных продуктов, медицинских изделий, отдельным категориям граждан Республики Казахстан, зарегистрированным в городе Астане при амбулаторном лечении бесплатно ".

3 3. Настоящее решение вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

| Председатель маслихата города Астаны | Т. Зейнұлқабден |
|---|---|

| | Приложение к решению маслихата города Астаны от 26 декабря 2025 года № 373/48-VIII |
|---|---|

Глава. Перечень дополнительно предоставленного гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе лекарственных средств, специализированных лечебных продуктов, медицинских изделий, предоставляемых отдельным категориям граждан Республики Казахстан, зарегистрированным в городе Астане, при амб

Сноска. Приложение с изменениями, внесенными решением маслихата города Астаны от 26.06.2026

| № п/п | Наименование заболевания | Категория населения | Показания (степень, стадия, тяжесть течения) для назначения лекарственных средств | Наименование лекарственных средств (лекарственная форма), медицинских изделий, специализированных лечебных продуктов |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. Лекарственные средства в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | | | |
| 1) | Муковисцидоз | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Амфотерицин В, порошок для приготовления концентрата для инфузий |
| Ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций | | | | |
| В случае индивидуальной непереносимости | Пульмозим (дорназа альфа), раствор для ингаляций | | | |
| 2) | Другая вторичная легочная гипертензия, ассоциированная с врожденными пороками сердца | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Бозентан, таблетка |
| Силденафил, таблетка | | | | |
| Илопрост, раствор для ингаляций | | | | |
| 3) | Первичная легочная гипертензия | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Риоцигуат, таблетка, покрытая пленочной оболочкой |
| Селексипаг, таблетка, покрытая пленочной оболочкой | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 4) | Инсулома | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Диазоксид, капсула |
| 5) | Медуллярный рак щитовидной железы | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Вандетаниб, таблетка |
| Кабозатениб, капсула | | | | |
| 6) | Анкилозирующий спондилит | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Инфликсимаб, порошок для инъекций |
| 7) | Ювенильный идиопатический артрит, системный вариант | Дети до 18 лет, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Тоцилизумаб, концентрат для приготовления раствора для инъекций, раствор для подкожных инъекций |
| Адалимумаб, раствор для инъекций | | | | |
| Голимумаб, раствор для инъекций | | | | |
| Канакинумаб, раствор для инъекций | | | | |
| Тофацитиниб, таблетка, суспензия, раствор | | | | |
| Анакинра, раствор для подкожного введения | | | | |
| Секукинумаб, раствор для подкожного введения | | | | |
| Лефлуномид, таблетка | | | | |
| Пациенты с увеитом, имеющие индивидуальную непереносимость | Хумира, (Адалимумаб, раствор для инъекций) | | | |
| 8) | Буллезный эпидермолиз | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Бетаметазон, мазь |
| Бетаметазон и салициловая кислота, спрей для наружого применения | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 9) | Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде | Дети до 1 года | Глубоко недоношенные дети, рожденные с массой до 1000 г | Паливизумаб, раствор для инъекций, порошок для приготовления раствора |
| 10) | Бронхиальная астма | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В случае индивидуальной непереносимости | Серетид Эвохалер (салметерол и флутиказон), аэрозоль для ингаляций |
| 11) | Артериальная гипертензия | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В случае индивидуальной непереносимости | Микардис (телмисартан), таблетка |
| Микардис плюс (телмисартан и гидрохлортиазид), таблетка | | | | |
| 12) | Криопиринас-социированный периодический синдром | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Канакинумаб, раствор для инъекций |
| 13) | Хронический вирусный гепатит С, включая стадию цирроза печени | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В случае отсутствия ответа на традиционную терапию | Глекапревир и пибрентасвир, таблетка |
| 14) | Рак щитовидной железы T3N0M0 | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Ленватиниб, капсула |
| Селперкатиниб, капсула | | | | |
| 15) | Рак предстательной железы | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Даролутамид, таблетка, покрытая пленочной оболочкой |
| 16) | Рак почки | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Кабозантиниб, капсула |
| Ленватиниб, капсула | | | | |
| 17) | Рак молочной железы | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Рибоциклиб, таблетка, покрытая пленочной оболочкой |
| Алпелисиб, капсула | | | | |
| Абемациклиб, таблетка | | | | |
| Олапариб, капсула, таблетка | | | | |
| Метостатическая HER2 3+ стадия | Трастузумаб+дерукстекан | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 18) | Рак яичников | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Олапариб, капсула, таблетка |
| 19) | Целиакия | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с наличием антител к тканевой трансглютаминаз, подтвержденный гистологически или генетически | Панкреатин, таблетка, капсула |
| 20) | Ихтиоз | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Бепантен (декспантенол), мазь, крем |
| 21) | Острый миелобластный лейкоз, М3 клеточный вариант | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Третиноин, капсула |
| 22) | Атопический дерматит | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Дупилумаб, раствор для инъекций |

1 | № п/п | Наименование заболевания | Категория населения | Показания (степень, стадия, тяжесть течения) для назначения лекарственных средств | Наименование лекарственных средств (лекарственная форма), медицинских изделий, специализированных лечебных продуктов |
|---|---|---|---|---|
| 23) | Эпилепсия | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Лакосамид, таблетка, покрытая пленочной оболочкой |
| Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Этосуксимид, сироп, капли | | | |
| Руфинамид, таблетка | | | | |
| 24) | Первичный иммунодефицит | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Интерферон гамма, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций |
| 25) | Идиопатическая тромбоцитопе-ническая пурпура | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Наличие противопоказаний к проведению спленэктомии | Ромиплостим, порошок для приготовления раствора для инъекций |
| 26) | Заболевания спектра оптиконевро-миелита | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Ритуксимаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| Сатрализумаб, раствор для подкожного введения | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 27) | Системная склеродермия | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Ритуксимаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| 28) | Рассеянный склероз | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Кладрибин, таблетка |
| Сипонимод, таблетка, покрытая пленочной оболочкой | | | | |
| Офатумумаб, раствор для подкожного введения | | | | |
| 29) | Спастическая кривошея | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Ботулинический токсин, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций |
| 30) | Спастический церебральный паралич | | | |
| 31) | Болезнь Помпе | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Алглюкозидаза альфа, порошок для приготовления концентрата для инфузий |
| 32) | Наследственный ангионевроти-ческий отек | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Ингибитор С1-эстеразы человеческий, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций |
| Ланаделумаб, раствор для подкожного введения | | | | |
| 33) | Хроническая воспалительная демиелинизи-рующая полинейропатия | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Иммуноглобулин, раствор для инфузий |
| 34) | Боковой амиотрофический склероз | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Рилузол, таблетка |
| 35) | Бронхиальная астма | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Омализумаб, порошок для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем |
| Тезепелумаб, раствор для подкожного введения | | | | |
| 36) | Множественная миелома | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Иксазомиб, капсула |
| Помалидомид, капсула | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 37) | Рак легкого | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Бригатиниб, таблетка |
| Атезолизумаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий | | | | |
| Амивантамаб, порошок для приготовления раствора для инфузий | | | | |
| Алектениб, капсула | | | | |
| Селперкатиниб, капсула | | | | |
| 38) | Врожденная дисфункция коры надпочечников | Дети, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Гидрокортизон, таблетка |
| Гидрокортизон, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций | | | | |
| Флудрокортизон, таблетка | | | | |
| 39) | Псориатрический артрит | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Этанерцепт, раствор для подкожного введения/порошок, лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций |
| Секукинумаб, раствор для подкожного введения | | | | |
| 40) | Болезнь Виллебранда | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В случае индивидуальной непереносимости | Фанди (фактор свертывания крови VIII с фактором Виллебранда), лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| Вилате (фактор свертывания крови VIII с фактором Виллебранда) лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | | | | |
| 41) | Порфирия | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Гемин, аргинат гема, концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 42) | Наследственные дефициты факторов свертывания крови | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В случае индивидуальной непереносимости | Нувик (фактор свертывания крови VIII, рекомбинантный), порошок для приготовления раствора для внутривенного введения |
| 43) | Системная красная волчанка | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Белимумаб, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| Анифролумаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий | | | | |
| 44) | Аутоимунный гепатит | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Азатиоприн, таблетка |
| 45) | Болезнь Крона | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В случае индивидуальной непереносимости | Салофальк (месалазин), суппозитория |

2 | № п/п | Наименование заболевания | Категория населения | Показания (степень, стадия, тяжесть течения) для назначения лекарственных средств | Наименование лекарственных средств (лекарственная форма), медицинских изделий, специализированных лечебных продуктов |
|---|---|---|---|---|
| 46) | Хроническая почечная недостаточность | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Пациенты с высоким уровнем паратгормона, находящиеся на перитонеальном диализе | Цинакальцет, таблетка покрытая пленочной оболочкой |
| 47) | Прегравидарная подготовка | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Фолиевая кислота, таблетка |
| 48) | Контрацепция | Женщины с тяжелыми экстрагенитальными заболеваниями, женщины с абсолютными противопоказаниями к беременности, социально уязвимая группа риска из всех женщин фертильного возраста | Все стадии и степени тяжести | Дроспиренон и этинилэстрадиол, таблетка, драже |
| Левоноргестрел и этинилэстрадиол, таблетка, драже | | | | |
| Левоноргестрел, таблетка, драже | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 49) | Атипичный гемолитико-уремический синдром | Дети, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Экулизумаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| 50) | Язвенный колит | Дети, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Ведолизумаб, порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий |
| 51) | Болезнь Крона | | | |
| 52) | Нейрофиброма-тоз | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Селуметиниб, капсула |
| 53) | Миастения | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Метилпреднизолон, таблетка |
| Преднизолон, таблетка | | | | |
| Азатиоприн, таблетка | | | | |
| Микофеноловая кислота, капсула, таблетка | | | | |
| Ритуксимаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий | | | | |
| Равулизумаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий | | | | |
| 54) | Изосерологиче-ская несовместимость крови матери и плода | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Анти-Д иммуноглобулин, раствор для инъекций |
| 55) | Синдром Прадера – Вилли* | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Соматропин, раствор для инъекций |
| 56) | Болезнь Стилла | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Канакинумаб, раствор для инъекций |
| 57) | Хронический лимфолейкоз | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Венетоклакс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 58) | Острый миелобластный лейкоз | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Мидостаурин, капсула |
| Блинатумумаб, порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора | | | | |
| Венетоклакс, таблетка | | | | |
| 59) | Карцинома Меркеля | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Авелумаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| 60) | Гепатоцеллю-лярная карцинома | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Ниволумаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| Ипилимумаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий | | | | |
| 61) | Х-сцепленный гипофосфатемический рахит | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести, имеющие генетическое подтверждение | Буросумаб, раствор для инъекций |
| 62) | Переферический рак легкого | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Лорлатиниб, таблетки |
| 63) | Спинальная мышечная атрофия | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Рисдиплам, порошок для приготовления раствора для приема внутрь |
| 64) | Пилоидная астроцитома | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В случае индивидуальной непереносимости | Темодал, (темозоламид), капсулы |
| 65) | Акромегалия | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с неполным ответом на традиционную терапию | Пегвисомант, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
| 66) | Прогрессирующая оссифицирующая фибродиспла-зия | Дети, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Паловаротен, капсула |
| 2. Медицинские изделия в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | | | |
| 1) | Стеноз гортани | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Носители трахеостомиче-ской трубки | Трахеостомическая трубка |
| Аспирационный катетер | | | | |
| Тепловлагообменник | | | | |
| Гастростома, набор для интродукции гастростомы | | | | |
| Шприц тип Жане | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 2) | Хроническая сердечная недостаточность | Взрослые, состоящие на диспансерном учете | Имплантация вспомогательных устройств, искусственного сердца и трансплантация сердца | Адгезивная стерильная повязка |
| Стерильная пленочная повязка | | | | |
| 3) | Контрацепция | Женщины с тяжелыми экстрагенитальными заболеваниями, женщины с абсолютными противопоказаниями к беременности, социально уязвимая группа риска из всех женщин фертильного возраста | Все стадии и степени тяжести | Презерватив |
| Внутриматочная гормональная система (левоноргестрел) | | | | |
| Внутриматочная спираль | | | | |
| 4) | Белково-энергетическая недостаточность | Дети до 18 лет, состоящие на диспансерном учете | III степень | Гастростома, набор для интродукции гастростомы |
| 5) | Буллезный эпидермолиз | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Повязка мазевая с серебром |

3 | № п/п | Наименование заболевания | Категория населения | Показания (степень, стадия, тяжесть течения) для назначения лекарственных средств | Наименование лекарственных средств (лекарственная форма), медицинских изделий, специализированных лечебных продуктов |
|---|---|---|---|---|
| Повязка без фармпрепаратов | | | | |
| Влажные, гигиенические салфетки | | | | |
| Повязка стерильная | | | | |
| Повязка абсорбирующая, стерильная | | | | |
| Повязка абсорбирующая | | | | |
| Пластырь | | | | |
| Гидротюль, гидроактивная мазевая повязка | | | | |
| Повязка мазевая с перуанским бальзамом | | | | |
| Стерильные салфетки | | | | |
| Бинт фиксирующий, эластичный | | | | |
| Фиксирующий бинт | | | | |
| Сетчатый трубчатый бинт | | | | |
| Бинт ватный, мягкий, нестерильный | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | | Стерильная повязка на основе хлорамфеникола |
| Перчатки эластичные для защиты и фиксации повязок | | | | |
| Эпадерм мазь, крем | | | | |
| 3. Специализированные лечебные продукты в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи | | | | |
| 1) | Целиакия | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | В активной фазе с наличием антител к тканевой трансглютами-назе, подтвержденный гистологически или генетически | Смесь безглютеновая для выпечки хлеба |
| Универсальная смесь безглютеновая | | | | |
| Макаронные изделия безглютеновые | | | | |
| Томатный соус без глютена | | | | |
| Печенье безглютеновое | | | | |
| Вафли безглютеновые | | | | |
| Конфеты безглютеновые | | | | |
| 2) | Стеноз гортани | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Носители трахеостомиче-ской трубки | Смесь для энтерального питания |
| 3) | Муковисцидоз | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Смесь для энтерального питания |
| 4) | Буллезный эпидермолиз | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Смесь для энтерального питания |
| 5) | Нарушение обмена жирных кислот | Все категории граждан, состоящие на диспансерном учете | Все стадии и степени тяжести | Смесь с низким содержанием длинноцепочечных триглициридов и с высоким содержанием среднецепочечных триглециридов |
| 6) | Эпилепсия, церебральный паралич | Дети до 18 лет, состоящие на диспансерном учете | Носители гастростомы с псевдобульбар-ным синдромом | Сухая смесь на основе аминокислот, смесь для энтерального питания |
| 7) | Белково-энергетическая недостаточность | Дети до 18 лет, состоящие на диспансерном учете | III степень | Сухая смесь на основе аминокислот, смесь для энтерального питания |
| | * после включения в клинический протокол диагностики и лечения. ___________________________________ | | | |